Ruptur tendon Achilles lebih umum terjadi dan sebagian besar merupakan ruptur tertutup, sebagian besar terlihat saat berlari dan melompat, bermain basket, bulu tangkis dan olahraga lainnya, sedangkan ruptur terbuka sebagian besar merupakan luka tajam. Gejala dan diagnosis 1. Pecahnya tendon Achilles terbuka yang disebabkan oleh trauma langsung Kulit bagian yang terluka sering kali terbelah dan berdarah, dan jaringan tendon Achilles kadang-kadang terlihat pada luka. Namun demikian, tendon tidak mudah terdeteksi pada sebagian besar pasien dan mungkin terlewatkan jika tidak berpengalaman. Luka dikira sebagai laserasi kulit sederhana dan hanya dilakukan debrided. Pada pemeriksaan, bentuk tendon hilang ketika tendon Achilles tegang. Tunggul tendon Achilles yang tertekan dan surut dapat diraba. 2, kekuatan eksternal tidak langsung yang disebabkan oleh pecahnya tendon Achilles Sebagian besar pasien pada saat cedera itu sendiri atau orang lain mendengar suara “pop”, segera merasakan sensasi batang yang mengenai tendon Achilles atau ditendang, kemudian merasakan sakit pada tendon Achilles dan kegagalan gerakan pergelangan kaki, tidak bisa berdiri atau berjalan, area otot gastrocnemius juga mengalami rasa sakit atau disertai mati rasa. Ada juga rasa nyeri atau mati rasa pada gastrocnemius, dan perasaan bengkak. Pada titik ini sendi pergelangan kaki berada dalam “posisi istirahat” di mana ia tidak berani memperpanjang dan melenturkan dirinya sendiri; tendon Achilles menghilang dan tenggelam, ada depresi ketika disentuh, nyeri tekanan di daerah ini tajam, tetapi pembengkakan subkutan tidak jelas, beberapa saat kemudian setelah cedera, pembengkakan ringan atau memar subkutan dapat terlihat. Tes jepit trisep positif (tes Thompson) dan beberapa pasien tidak dapat mengangkat tumit dengan satu kaki. Ultrasonografi dan MRI dapat memperjelas lokasi dan luasnya cedera. Selain itu, ruptur parsial tendon Achilles tidak jarang terjadi dalam praktik klinis. Penting untuk tidak salah mengira bahwa ruptur tendon Achilles yang lengkap tanpa ruptur tendon metatarsal sebagai ruptur parsial tendon Achilles. Dengan perawatan yang tepat, rehabilitasi dini dan pengaturan pelatihan yang tepat, Anda dapat melanjutkan kehidupan sehari-hari dan olahraga, dan kembali ke olahraga semula dan mencapai tingkat pelatihan sebelum cedera. Pengobatan non-bedah Dalam beberapa tahun terakhir, sebagian ahli telah menganjurkan pengobatan ruptur tertutup dengan memperbaiki pergelangan kaki dalam gips kaki panjang dalam posisi plantarfleksi alami selama 8 minggu, kemudian melepaskan gips dan berjalan dengan tumit ditinggikan selama 4 minggu, tanpa operasi. Menurut pendapat kami: pengobatan non-operatif dapat digunakan jika operasi tidak tersedia atau jika pasien tidak dapat menjalani operasi; jika tidak, pengobatan bedah harus lebih diutamakan. Perawatan bedah Pecahnya tendon Achilles yang disebabkan oleh trauma langsung. Karena tendon memiliki ujung yang rata dan kehilangan jaringan yang lebih sedikit, penjahitan bedah lebih mudah dilakukan, tetapi luka perlu dibersihkan secara ketat sesuai dengan teknik aseptik sebelum dijahit, kemudian ujung yang terputus sedikit dipangkas dan tendon Achilles dijahit langsung ke ujung “8”. Namun demikian, perhatian harus diberikan pada kemungkinan tidak sembuhnya sayatan. Pada ruptur tertutup, ujung yang terputus tidak rata dan berbentuk ekor kuda, yang membuat penjahitan menjadi sulit dan memerlukan tumpang-tindih yang tepat pada ujung yang terputus. Dalam kasus ruptur tendon Achilles lama, jika cacatnya besar, flap tendon dapat ditanamkan pada tendon distal dan flap dilipat menjadi tali. Dalam hal perawatan pasca-operasi, pengalaman kami adalah bahwa kaki panjang diimobilisasi dalam gips (fleksi lutut 60° dan fleksi pergelangan kaki 30°) dan setelah 4 minggu digantikan oleh penyangga plester kaki pendek dan ekstensi pergelangan kaki aktif dan fleksi dipraktekkan setiap hari di tempat tidur dengan penyangga plester dilepas dari minggu ke-6. Dari minggu ke-8 dan seterusnya, insole setinggi 3cm, 10 lapis digunakan untuk berjalan di tanah, dengan satu lapisan dikurangi setiap 3 hari selama sebulan, dan berjalan normal dilanjutkan.