Celah makula idiopatik yang berkaitan dengan usia terjadi terutama pada lansia yang secara refraksi normal berusia di atas 60 tahun dan lebih sering terjadi pada wanita. Dipercaya bahwa korteks vitreus posterior melekat lebih erat pada diskus optikus dan makula selama perubahan terkait usia pada humor vitreus yang terjadi setelah likuifaksi, dan bahwa traksi vertikal humor vitreus pada retina di ceruk sentral menyebabkan pola celah seperti lubang tapal kuda awal. Tahap I juga dikenal sebagai pra-lacunar, di mana cekungan tengah menghilang dan mendatar, dan lubang lacunar akan terjadi. traksi vitreus, kehilangan penglihatan secara bertahap dan distorsi penglihatan. iii>400um, yang dapat bertahan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Kontraksi membran retina anterior di tepi lubang menyebabkan kerutan pada membran perbatasan bagian dalam dan terlihat ablasio retina superfisial di tepi lubang. iv: Vitreus tidak hanya terpisah dari makula, tetapi juga dari diskus optikus, dan terlihat cincin Weiss. Seiring dengan perkembangan penyakit, bintik hitam pusat secara bertahap muncul, distorsi penglihatan memburuk dan ketajaman penglihatan semakin menurun. stadium II hingga IV adalah fisura lamelar penuh, ketajaman penglihatan menurun hingga 0,1 pada sebagian besar pasien setelah terbentuknya lubang lamelar penuh dan terus menurun hingga 0,05 pada beberapa kasus. laser di sekitar lubang makula dapat menyebabkan kerusakan ketajaman penglihatan yang berkelanjutan. Tujuan intervensi bedah vitreous adalah untuk menutup celah dan menghentikan perkembangan lesi. Tingkat penutupan kekosongan setelah operasi mencapai 90%, dengan peningkatan ketajaman penglihatan sebesar 50-70%. Tingkat peningkatan ketajaman penglihatan dipengaruhi oleh perjalanan penyakit sebelum operasi dan tingkat ketajaman penglihatan. Indikasi pembedahan adalah fisura makula stadium II hingga IV, dan kriteria ketajaman penglihatan dipilih untuk pasien dengan ketajaman penglihatan di bawah 0,5 jika memungkinkan. Namun, hal ini juga tergantung pada pengalaman operator dan kebutuhan pasien.