Dalam beberapa tahun terakhir, dengan meningkatnya kesadaran kesehatan dan peningkatan bertahap dalam endoskopi gastrointestinal, deteksi tumor submukosa, kanker dini dan lesi prakanker (seperti hiperplasia atipikal dan polip adenomatosa) pada saluran pencernaan telah meningkat pesat. Pengobatan tradisional untuk lesi pada saluran pencernaan ini adalah reseksi bedah, yang sangat efektif, tetapi pembedahannya sangat invasif, pemulihan pasien lambat, lama tinggal di rumah sakit, biaya pengobatan tinggi, dan kualitas hidup setelah pembedahan sangat berkurang. Perkembangan pesat intervensi transendoskopik dalam beberapa tahun terakhir ini telah mengubah konsep pembedahan, karena sebagian besar lesi gastrointestinal dapat dihilangkan secara endoskopi dan pembedahan tradisional tidak lagi diperlukan. 1. Penyakit apa yang cocok untuk reseksi endoskopi invasif minimal? 1) Polip gastrointestinal 2) Tumor submukosa (misalnya tumor otot polos, tumor mesenkimal, lipoma, pankreas ektopik, dll.) 3) Lesi prakanker: neoplasia intraepitelial bermutu tinggi, adenoma menonjol datar, dll. 4) Kanker tahap awal saluran pencernaan 2. Metode reseksi endoskopi invasif minimal Saat ini, metode yang umum digunakan untuk operasi endoskopi invasif minimal adalah: reseksi mukosa endoskopi (EMR), diseksi submukosa endoskopi (ESD), dan endoskopi mukosa eksisi submukosa (ESE), dan miotomi esofagus dan lambung endoskopi transoral. Dalam kasus polip gastrointestinal, saline disuntikkan di bawah lesi untuk mengangkatnya secara signifikan, dan kemudian dihilangkan dengan jebakan, perawatan endoskopi invasif minimal yang disebut reseksi mukosa endoskopi (EMR). Untuk kanker stadium awal saluran pencernaan, sebuah cincin ditandai di sekitar lesi, kemudian saline disuntikkan di bawah lesi untuk mengangkatnya secara nyata, dan lesi kemudian diangkat secara utuh dengan instrumen pengupasan khusus, perawatan endoskopi invasif minimal yang disebut “diseksi mukosa endoskopi (ESD)”, yaitu Tumor “diberantas”. Untuk tumor submukosa, instrumen khusus dapat digunakan untuk menggali tumor secara utuh, metode reseksi endoskopik ini secara medis dikenal sebagai “endoscopic submucosal excision (ESE)”, yaitu “menggali” tumor dalam saluran pencernaan. b 1) Tidak terlalu invasif dan mudah ditoleransi oleh pasien. Tidak hanya dapat mengangkat tumor secara tuntas, tetapi juga mempertahankan fungsi normal saluran pencernaan, sehingga menghindari penurunan kualitas hidup pasien yang disebabkan oleh prosedur pembedahan (seperti operasi jantung terbuka dan jantung terbuka). 2) Biaya pengobatan yang rendah: umumnya hanya 1/3-1/2 dari operasi. 3) Pemulihan yang cepat setelah operasi, rawat inap di rumah sakit yang singkat, umumnya pasien dapat dipulangkan dalam 2-3 hari, bahkan ada yang lebih singkat.