Tanggal 28 September adalah hari yang berat. Penyanyi rock Zang Tianshuo dan komikus terkenal Shi Shengjie, keduanya meninggal dunia pada hari yang sama. Tak terhitung banyaknya orang yang pernah mendengar suara mereka, sekarang hanya bisa mengingat wajah dan wajah mereka yang tersenyum dalam materi audio-visual mereka.
Alasan kematian mereka serupa, karena mereka berdua meninggal karena penyakit utama yang unik di Tiongkok – kanker hati.
Mereka berdua pergi karena hobi yang unik bagi banyak pria Tiongkok – minum-minum.
Karya Zang Tianshuo yang paling terkenal adalah ‘Friends’, kalimat “Jika Anda memiliki pantai baru, silakan tinggalkan saya”, yang membawa persahabatan sejati ke tingkat baru tanpa pamrih. Seperti yang ditunjukkan oleh nama lagunya, dia adalah orang yang sangat saleh yang suka minum selama hidupnya. Tetapi, tidak banyak yang dia ketahui bahwa hobi ini secara tidak sengaja akan menabur benih masalah.
Salah satu karya klasik Shi Shengjie adalah ‘Drunken Songs’, dan fakta bahwa ia menderita metastasis hati akibat kanker pankreas di tahun-tahun terakhirnya, mungkin juga ada hubungannya dengan kecintaannya pada alkohol di masa mudanya. Saat itu, ketika ia bekerja di penyulingan saat masih muda di Northern Wilderness, salah satu pekerjaannya adalah mencicipi apakah anggurnya sudah dibakar dengan baik dan apakah kekuatannya cukup. Seiring berjalannya waktu, ia mengembangkan kecintaannya pada wine, dan dinobatkan sebagai “Peri Wine” di dunia komedi. Ada desas-desus bahwa Guru Hou Baolin telah membujuk Shi Shengjie untuk berhenti minum berkali-kali selama hidupnya, tetapi dia akhirnya gagal melakukannya.
-Mengapa kecintaan terhadap alkohol berkaitan erat dengan kanker hati?
Semua orang tahu bahwa “minum alkohol menyakiti hati” karena 90% hingga 98% alkohol dimetabolisme oleh hati. Penelitian telah menemukan bahwa ada hubungan antara alkohol dan perkembangan kanker hati, terutama jika alkohol dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama.
Sumber gambar: pixabay
Apakah konsep konsumsi alkohol jangka panjang? Apakah minum alkohol setiap hari selama puluhan tahun?
Tidak, tidak. Selama Anda telah minum alkohol selama lebih dari 5 tahun, dan jumlah setara alkohol yang dikonsumsi tidak kurang dari 40 g/d untuk pria dan 20 g/d untuk wanita, Anda adalah peminum jangka panjang.
Apa yang dimaksud dengan 40g alkohol per hari? Untuk pria, ini setara dengan dua botol bir (1000ml), dua gelas anggur merah (500ml) atau dua tael anggur putih (100ml).
Studi epidemiologi telah menemukan bahwa risiko kanker hati adalah 7,4 dan 6,5 kali lebih tinggi pada peminum alkohol campuran atau alkohol keras dibandingkan dengan bukan peminum, dan bahwa risiko kanker hati adalah 3,1 kali lebih tinggi pada peminum yang terbiasa (yang minum setidaknya 3 hari seminggu selama lebih dari 5 tahun) dibandingkan dengan bukan peminum yang tidak terbiasa.
Apakah tidak ada peringatan dari kebiasaan minum minuman keras terhadap timbulnya kanker hati?
Tidak juga. Orang yang minum secara berlebihan dalam jangka waktu yang lama umumnya mengalami perlemakan hati alkoholik, hepatitis alkoholik, kemudian sirosis alkoholik, dan akhirnya kanker hati. Penelitian telah menemukan bahwa 29,6% peminum jangka panjang mengembangkan sirosis dan sekitar 9,2% mengembangkan kanker hati.
Dan peran alkohol dalam sirosis tidak dapat diremehkan. Sementara 25,3% dari mereka yang minum alkohol mengembangkan kanker hati, hanya 13,5% dari non-peminum yang mengembangkan kanker hati.
Selain itu, pasien dengan hepatitis B dan C kronis berisiko tinggi terkena kanker hati, dan ketika dikombinasikan dengan konsumsi alkohol jangka panjang, hal ini mempercepat “proses tiga langkah” penyakit hati.
-02Minum alkohol dalam jumlah sedang tidak baik untuk tubuh, begitu pula anggur merah
Bagi setiap orang yang suka minum, selalu ada sekelompok anggota keluarga yang menyarankan Anda untuk melakukannya, tetapi pada akhirnya, hal itu tidak pernah berakhir.
Mereka bahkan mungkin berkata kepada Anda, “Sedikit wine sehari dalam jumlah sedang baik untuk kesehatan Anda, saya akan menjaganya.”
Apakah benar-benar ada manfaat minum alkohol dalam jumlah sedang? Sudah waktunya untuk menawarkan penelitian ini.
Pada awal tahun 2018, tim peneliti dari University of Cambridge menerbitkan sebuah studi di jurnal Nature yang menemukan bahwa asetaldehida, metabolit alkohol, dapat secara langsung merusak struktur DNA, menginduksi mutasi genetik, dan bahkan menyebabkan penataan ulang kromosom yang parah. Secara kumulatif, mutasi tersebut tidak hanya meningkatkan risiko kanker, tetapi juga menyebabkan mutasi besar-besaran pada sel induk pembentuk darah, memicu penurunan fungsi sel kekebalan tubuh, dan bahkan mengarah langsung ke kelainan darah seperti leukemia.
Terlebih lagi, kerusakan DNA ini bersifat permanen dan tidak dapat dipulihkan.
Sayangnya, kebetulan bahwa defisiensi asetaldehida dehidrogenase (ALDH2) sangat umum terjadi di negara-negara Asia Timur seperti Tiongkok, Jepang dan Korea, dengan kira-kira 2 dari setiap 5 orang. Orang yang kekurangan enzim ini mengalami kesulitan dalam memetabolisme asetaldehida secara cepat yang terakumulasi dalam hati, yang menyebabkan risiko mutasi DNA yang lebih tinggi.
Bahkan orang yang tidak kekurangan enzim ini pun tidak sempurna, karena kemampuan tubuh untuk memetabolisme alkohol dan memperbaiki DNA tidak begitu sempurna.
Data dari analisis terbaru dari Global Burden of Disease Study (GBD), yang diterbitkan secara online oleh The Lancet pada tanggal 23 Agustus 2018, menunjukkan bahwa 0 minuman standar/hari memiliki risiko relatif terendah dari hasil kesehatan secara keseluruhan, dengan risiko relatif meningkat seiring dengan meningkatnya minum setiap hari.
Ini berarti bahwa tidak minum sama sekali adalah yang paling sehat. Meskipun konsumsi alkohol moderat mungkin memiliki efek perlindungan terhadap penyakit jantung iskemik, namun juga meningkatkan risiko kanker dan efek perlindungan ini diimbangi.
Oleh karena itu, tetap disarankan untuk minum sesedikit mungkin. Orang yang tidak minum alkohol sejak awal tidak perlu melakukannya untuk apa yang disebut “manfaat kardiovaskular”.
-03 Apakah sulit untuk mendeteksi kanker hati secara dini?
Hal ini tidak sulit. Tes seperti USG perut, CT scan dan fetoprotein adalah tes skrining yang efektif untuk kanker hati.
Dari semua ini, AFP (alfa-fetoprotein), yang memerlukan tes darah, adalah penanda tumor yang paling pribadi untuk kanker hati. Namun demikian, kanker lain dan kondisi spesifik (termasuk kehamilan dan hepatitis) juga dapat menyebabkan peningkatan AFP, dan hal ini perlu dinilai secara fleksibel dalam hubungannya dengan hasil tes lainnya.
Selain itu, penting untuk memperhatikan bila ada perubahan dan ketidaknyamanan pada tubuh.
Gejala awal kanker hati kurang jelas. Pada stadium akhir, dapat muncul nyeri perut bagian atas, mual dan muntah, lemas, penurunan berat badan, kulit dan urin berwarna kuning (jaundice), yang mudah diabaikan atau disalahartikan sebagai penyakit lain. Tanpa sepengetahuan kita, ini semua adalah tanda-tanda yang sangat mungkin terjadi kanker hati dan menunda pergi ke rumah sakit sering kali menunda waktu terbaik untuk pengobatan.
Cara-cara untuk mencegah kanker hati sangat sederhana – selain mendapatkan vaksin hepatitis B, tidak makan makanan berjamur dan yang paling penting, menjauhi rokok dan alkohol.
Singkatnya, budaya Tiongkok telah memberikan alkohol terlalu banyak dimensi spiritual untuk dicita-citakan, dan “minum untuk menghilangkan kesedihan”, “minum untuk menguatkan keberanian seseorang”, “minum untuk membantu puisi seseorang”, “bernyanyi untuk anggur”, dan “minum untuk menghilangkan kesedihan”. “, pada kenyataannya, hanyalah alasan bagi diri mereka sendiri untuk terus minum.
Ada laporan bahwa selama perawatannya karena sakit, Shi Shengjie, seorang “wine abadi” selama bertahun-tahun, akhirnya berhenti minum, tetapi sayangnya sudah terlambat. Saya pikir, apa yang ingin disampaikan oleh sang guru kepada semua orang adalah hal yang sama: kurangi minum dan berhati-hatilah terhadap hati Anda.