Tuberkulosis usus adalah tuberkulosis sistemik dan pengobatannya terutama anti-tuberkulosis internal, kecuali dalam keadaan darurat. Pada prinsipnya, pengobatan enteroskopi dan pembedahan diikuti dengan pengobatan anti-tuberkulosis standar dan dukungan nutrisi sebelum pembedahan dipertimbangkan. Indikasi pembedahan untuk tuberkulosis usus dijelaskan di bawah ini: 1. Perforasi: jika lesi tuberkulosis berlubang, peritonitis akut atau abses abdomen terbatas atau fistula usus, diperlukan pembedahan secepatnya; 2. Obstruksi usus: jika pasien mengalami obstruksi usus yang tidak lengkap yang tidak dapat diatasi dalam jangka waktu yang lama, dianjurkan untuk dilakukan pembedahan; 3. Pendarahan usus: jika pasien mengalami pendarahan usus yang tidak dapat dikontrol, dan setelah pengobatan anti-tuberkulosis internal adhesi usus berulang dan nyeri perut yang menetap, perawatan bedah segera diperlukan; 4. Tumor: Jika tumor tidak dapat disingkirkan dari lesi perut, eksplorasi bedah dianjurkan. Prosedur pembedahan utama untuk tuberkulosis usus adalah reseksi segmental, reseksi ileokolik, dan hemikolektomi kanan. Tergantung pada kondisi pasien, anastomosis usus dapat dilakukan setelah reseksi, atau ileostomi proksimal dapat dilakukan terlebih dahulu. 3-6 bulan setelah pembedahan, ketika kondisi pasien dan lesi TB serta status gizi stabil, retraksi usus dan anastomosis usus dapat dipertimbangkan. Untuk pengobatan bedah tuberkulosis usus, eksplorasi bedah yang tepat waktu adalah kunci pengobatan, dan pengobatan anti-tuberkulosis yang efektif dan terstandardisasi harus diberikan sebelum pembedahan. Pasien dengan tuberkulosis usus harus melanjutkan pengobatan anti-tuberkulosis setelah pembedahan untuk durasi total sekitar 1 tahun, dan prognosisnya relatif memuaskan jika eksplorasi bedah dilakukan tepat waktu.