Pada abad ke-21, penyakit pada pria meningkat pada tingkat tahunan sebesar 3% dan telah menjadi penyakit ketiga yang paling mengancam kesehatan pria. Oleh karena itu, masalah kesehatan pria semakin mendapat perhatian dan menjadi masalah kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian baik di dalam maupun di luar negeri. Li Wenji, seorang ahli urologi pria purnawaktu di Rumah Sakit Rakyat Kesembilan Fakultas Kedokteran Universitas Jiaotong Shanghai, memberikan pengantar singkat tentang berbagai penyakit pria yang mengancam kesehatan untuk membantu lebih banyak pria menyingkirkan penyakit pria. 1, kelainan atau penyakit kelamin pria Ada banyak jenis kelainan atau penyakit kelamin pria, termasuk sunat, kulit khatan, penis gaib, penis berselaput, penis kecil, torsio penis, kelengkungan penis, defisiensi penis, transposisi skrotum penis, kriptorkismus, dll. Kelainan bawaan pada alat kelamin pria tidak hanya memengaruhi perkembangan normal organ genital selama masa pertumbuhan dan perkembangan, tetapi juga menempatkan pasien di bawah tekanan psikologis yang tidak dapat dibayangkan oleh orang lain. Di masa dewasa, kelainan bentuk dan penyakit kelamin ini akan mempengaruhi kesuburan atau fungsi seksual, yang menyebabkan infertilitas pria dan mempengaruhi kehidupan pernikahan yang normal. Meskipun ada banyak jenis kelainan dan penyakit kelamin pria, dengan perkembangan dan penggunaan teknologi klinis saat ini, sebagian besar penyakit atau kelainan dapat diobati dengan baik jika terdeteksi tepat waktu. 2, disfungsi seksual (1) disfungsi ereksi penis (DE): mengacu pada pria dalam dorongan seksual dan permintaan seksual penis tidak dapat ereksi, atau penis dapat ereksi tetapi tidak dapat mempertahankan kekerasan yang cukup, atau durasi ereksi penis pendek, sehingga penis tidak dapat ditempatkan di dalam vagina selama hubungan seksual, atau ditempatkan di dalam vagina lemah, atau tidak dapat bertahan sampai ejakulasi dan tidak dapat menyelesaikan kehidupan seksual. Metode pengobatan utama adalah pengobatan oral, alat hisap tekanan negatif untuk menginduksi ereksi penis, operasi implantasi prostesis penis (alat ereksi penis) dan satu atau lebih metode pengobatan lainnya, yang efisiensi pengobatannya dapat mencapai 95% atau lebih. (2) Ejakulasi dini: Ini adalah kondisi di mana ejakulasi selalu atau hampir selalu terjadi dalam waktu satu menit sebelum atau setelah penetrasi vagina, dan di mana ejakulasi selalu atau hampir selalu tidak terkendali atau tertunda, sehingga mengakibatkan banyak rasa sakit, termasuk rasa jengkel, frustrasi, dan penghindaran kehidupan seksual. Metode pengobatan utama adalah pengobatan oral dan terapi perilaku. Efisiensi pengobatan dapat mencapai lebih dari 80%, dan beberapa pasien dapat sembuh total dari ejakulasi dini jika mereka dapat melatih kemampuan mereka untuk mengontrol ejakulasi saat berhubungan seks. 3, ketidaksuburan pria Sekitar 85% pasangan suami istri yang tidak menggunakan kontrasepsi dan memiliki kehidupan seks yang teratur akan hamil dalam waktu satu tahun, sementara sekitar 12-15% pasangan menderita ketidaksuburan, di mana faktor pria mencapai sekitar 50%. Ada banyak penyebab infertilitas pria, sesuai dengan prevalensinya: varikokel, infertilitas idiopatik, penyumbatan saluran reproduksi, kriptorkismus, gangguan kekebalan tubuh, disfungsi ejakulasi, kegagalan testis, dan gangguan sistem endokrin. Varikokel adalah penyebab penting dari infertilitas pria dan sekarang diketahui bahwa sekitar 40% dari infertilitas primer dan 80% dari infertilitas sekunder disebabkan oleh varikokel. Sebagai contoh, ketika varikokel ditangani dengan pembedahan mikroskopis, kualitas air mani membaik pada 60-80% pasien, dan tingkat pembuahan alami setelah satu tahun dan dua tahun masing-masing sekitar 43% dan 69% jika pasangan tidak memiliki faktor ketidaksuburan. Lebih dari 90% kasus infertilitas pria dapat disembuhkan secara klinis setelah pengobatan dengan obat atau pembedahan untuk mencapai kesuburan alami. Jika Anda tidak dapat memiliki anak setelah perawatan rutin, Anda perlu menggunakan teknologi reproduksi berbantuan (ART), tetapi hanya 5-10% pasien yang perlu menggunakan ART. Kelenjar prostat adalah organ gonad yang unik untuk pria. Penyakit prostat klinis yang umum terjadi adalah prostatitis, hiperplasia prostat, dan kanker prostat, yang terjadi pada pria pada usia yang berbeda dan memiliki karakteristik yang berbeda. (1) Prostatitis: Merupakan salah satu penyakit yang umum terjadi pada pria dewasa, terutama pada pria di bawah 50 tahun. Sekitar 50% pria dewasa akan terkena prostatitis pada suatu saat dalam hidupnya. Prostatitis kronis bukanlah kondisi yang secara langsung mengancam jiwa, tetapi dapat secara serius memengaruhi kualitas hidup pasien. Pengobatannya terutama terdiri dari kombinasi pengobatan oral, perubahan gaya hidup dan pola makan, fisioterapi prostat, dan jika jelas bahwa prostatitis disebabkan oleh bakteri patogen, maka diperlukan penambahan antibiotik yang efektif. (2) Pembesaran prostat: Prostat mulai membesar dalam berbagai tingkatan sekitar usia 40 tahun dan gejalanya mulai muncul setelah usia 50 tahun, termasuk sering buang air kecil, peningkatan nokturia, kesulitan buang air kecil, penipisan saluran air kemih, dan pemendekan proyektil. Jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan komplikasi seperti retensi urin, hematuria, batu kandung kemih, gangguan fungsi ginjal, hernia inguinalis, dan prolaps. Pengobatan didasarkan pada tingkat pembesaran prostat dan tingkat keparahan gejala pasien, termasuk “menunggu dan melihat”, pengobatan atau pembedahan. (3) Kanker prostat: Sebagian besar kasus terjadi setelah usia 50 tahun, dan insiden kanker prostat telah meningkat secara signifikan seiring dengan meningkatnya usia harapan hidup dan standar hidup. Oleh karena itu, setelah usia 50 tahun, Anda perlu menjalani pemeriksaan dubur, serum PSA, dll. Jika ditemukan kelainan, biopsi tusukan prostat diperlukan untuk memperjelas diagnosis. Perawatan endokrin, bedah atau radiologi akan dilakukan tergantung pada tingkat invasi dan metastasis kanker prostat. Tumor genital pria terutama meliputi kanker penis, tumor testis dan penyakit Paget pada penis dan skrotum, yang dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani tepat waktu. Oleh karena itu, jika Anda menemukan benjolan pada penis, testis bengkak, atau perubahan seperti eksim pada skrotum penis, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan tepat waktu. Perawatan didasarkan pada sifat tumor dan metastasis untuk mengambil metode perawatan yang berbeda seperti pembedahan, radiasi dan kemoterapi. 6. Hipogonadisme pria (umumnya dikenal sebagai menopause pria) Setelah usia 40 tahun, tingkat androgen akan menurun dengan kecepatan 1~3% per tahun. Setelah menurun ke tingkat tertentu, gejala menopause pria akan muncul, termasuk libido yang buruk dan ereksi penis, volume air mani yang rendah, penurunan kekuatan fisik, kehilangan ingatan, dan mudah lelah. Kemunculan dan perkembangan gejala-gejala ini tidak jelas dan sering kali gejala-gejala tersebut tidak dianggap serius ketika terjadi, atau bahkan secara keliru dikira disebabkan oleh stres kerja. Kekurangan androgen tidak hanya menyebabkan disfungsi seksual, masalah emosional dan fisik pada pria, tetapi juga menyebabkan gangguan fungsi organ vital seperti jantung, otak, dan ginjal, serta meningkatkan insiden tumor seperti kanker prostat. Oleh karena itu, pria berusia di atas 45 tahun, terutama yang berusia di atas 55 tahun, yang mengalami gejala-gejala di atas harus mempertimbangkan apakah ia mengalami “menopause” dan pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan dini.