Hiperplasia nodular fokal hati (FNH) adalah lesi hati jinak yang umum, pertama kali diusulkan oleh Edmondson pada tahun 1958 dan diadopsi oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 1975, Insiden FNH adalah yang kedua setelah hemangioma hati, dengan tingkat deteksi otopsi 0,8 persen pada orang dewasa dan prevalensi 0,6 hingga 3,0 persen pada populasi umum. FNH adalah respons proliferasi parenkim hati terhadap malformasi vaskular, merupakan proliferasi non-neoplastik, dan tidak memiliki kecenderungan keganasan. Patogenesis spesifiknya tidak jelas, dan penyebab utama yang diusulkan termasuk malformasi vaskular bawaan, penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, cedera hati farmakologis, dan merokok. Meskipun FNH dapat terjadi pada semua usia, usia onset umumnya antara 20 dan 50 tahun. Literatur luar negeri melaporkan insiden yang lebih tinggi pada wanita, tetapi laporan dalam negeri menunjukkan insiden yang sama pada kedua jenis kelamin, bahkan dengan lebih banyak pasien pria. Pada pria, usia onset lebih tinggi dan ukuran lesi lebih kecil, yang lebih sering dimanifestasikan sebagai FNH atipikal. FNH biasanya tidak menimbulkan gejala klinis, dan sebagian besar pasien ditemukan selama pemeriksaan fisik atau secara tidak sengaja ditemukan selama pemeriksaan untuk penyakit lain, dan beberapa pasien mengalami distensi abdomen dan ketidaknyamanan lainnya karena ukuran lesi yang besar, seperti nyeri pada daerah epigastrium kanan atau penekanan pada organ di sekitarnya, dan ruptur serta perdarahan sangat jarang terjadi. Karena FNH adalah lesi non-neoplastik, lesi ini tidak memiliki penanda diagnostik yang spesifik dan tidak menyebabkan kelainan fungsi hati yang jelas, sehingga diagnosis terutama bergantung pada pemeriksaan pencitraan. Manifestasi ultrasonografi yang khas adalah: nodul isoechoic yang terdefinisi dengan baik dengan suplai darah yang sangat kaya, sinyal aliran darah arteri yang menyebar dengan cara seperti jari-jari dari pusat ke sekelilingnya, dan kecepatan aliran darah arteri yang tinggi serta resistensi yang rendah. Namun, karena spesifisitas yang buruk dari presentasi USG FNH, tingkat diagnosis klinisnya rendah karena tingginya permintaan pada pengalaman pribadi sonografer. CT dan MRI abdomen yang disempurnakan merupakan pemeriksaan penting untuk diagnosis klinis FNH, dengan karakteristik sebagai berikut: jaringan parut pada bagian tengah lesi pada pemindaian polos, peningkatan “cepat masuk-lambat keluar” pada pemindaian yang disempurnakan, dan peningkatan yang tertunda pada bekas luka pusat. Sejumlah kecil lesi tidak memiliki manifestasi pencitraan yang khas di atas dan tidak mudah dibedakan dari adenoma atau bahkan karsinoma hepatoseluler. Dibandingkan dengan CT yang disempurnakan, pemindaian MRI lebih mungkin untuk menunjukkan bekas luka sentral, dan penggunaan kontras khusus hati dapat lebih meningkatkan spesifisitas dan sensitivitas diagnostik. Karena FNH adalah penyakit jinak dan jarang menimbulkan gejala klinis, dan bahkan telah dilaporkan dapat menghilang dengan sendirinya, maka tindak lanjut klinis dan pemeriksaan rutin sangat dianjurkan. Namun, ukuran dan jumlah FNH dapat berkembang, dan bahkan ada laporan mengenai karsinoma hepatoseluler dini yang ditemukan di pinggiran lesi FNH yang telah direseksi. Oleh karena itu, untuk lesi dengan manifestasi pencitraan yang tidak lazim tetapi cenderung jinak, peninjauan ulang setelah 3 bulan dapat dipertimbangkan. Intervensi bedah harus dipertimbangkan ketika terjadi perubahan pencitraan, pembesaran lesi, atau gejala selama periode pengamatan. Indikasi yang lebih dikenal untuk pembedahan meliputi: lesi besar dengan gejala yang signifikan; presentasi pencitraan atipikal yang tidak mengecualikan adenoma atau karsinoma hepatoseluler, dll.; dan pertumbuhan lesi yang lebih signifikan. Kesimpulannya, FNH adalah penyakit hati jinak yang relatif umum dengan etiologi yang tidak pasti, yang dapat terjadi pada kedua jenis kelamin dan lebih sering terjadi pada pasien berusia 20 hingga 50 tahun. Pasien sebagian besar ditemukan selama pemeriksaan fisik, dan MRI adalah metode pencitraan diagnostik yang lebih disukai. Pengamatan klinis lebih disukai untuk pasien tanpa gejala yang jelas dan dengan manifestasi pencitraan yang khas; reseksi bedah harus dilakukan untuk lesi dengan manifestasi pencitraan yang tidak lazim, ukuran yang besar dan gejala yang jelas atau pertumbuhan yang cepat.