Gua Sha dapat dilakukan dari atas ke bawah atau dari bawah ke atas, sesuai dengan kondisi pasien. Gua sha adalah penggunaan alat gua sha, di bagian tertentu dari permukaan tubuh untuk mengikis, untuk mengobati penyakit dengan suatu metode. Saat melakukan operasi gua sha, biasanya kepala dan wajah pertama setelah tangan dan kaki, tungkai atas pertama setelah tungkai bawah, pinggang pertama di belakang dada dan perut, langkah demi langkah operasi. Arah gua sha umumnya menurut dari atas ke bawah, dari dalam ke luar satu arah untuk mengikis, dan sedapat mungkin menarik jarak jauh. Namun, jika pasien mengalami varises ekstremitas bawah atau pembengkakan ekstremitas bawah, arah gua sha harus diubah menjadi dari bawah ke atas. Perlu dicatat bahwa jika pasien perlu mengikis untuk pengobatan penyakit, disarankan untuk dioperasi oleh dokter profesional, agar tidak menunda kondisinya.