Kanker hati primer dibagi menjadi dua kelompok utama: karsinoma hepatoseluler dan kolangiokarsinoma intrahepatik.
Histologi patologis karsinoma hepatoseluler
Sel-sel tumor karsinoma hepatoselular sering kali menyerupai hepatosit normal dan dicirikan oleh stroma mesenkim yang terdiri atas lakuna sinusoidal yang dilapisi dengan satu lapisan sel endotel.
Tipe histologis yang umum adalah berkas halus, berkas tebal, duktus pseudoglandular, dan lamela yang terakumulasi, dan tipe khusus adalah sel bening, kaya lipid, sel spindel, dan tidak berdiferensiasi.
Jenis balok
Sel-sel tumor tersusun dalam strip dengan lebar yang bervariasi, sebagian besar terlihat pada karsinoma hepatoseluler yang sangat dan sedang. Karsinoma yang sangat terdiferensiasi memiliki struktur seperti balok tipis, sedangkan pada karsinoma yang terdiferensiasi sedang, trabekula melebar.
Tipe saluran pseudoglandular
Terdiri dari satu lapisan sel tumor yang dikelilingi oleh struktur seperti vesikel kelenjar atau kelenjar. Karsinoma yang sangat terdiferensiasi memiliki struktur kelenjar yang lebih kecil daripada karsinoma yang terdiferensiasi sedang.
Glomerulus
Lumen seperti sinus darah tidak jelas dan tumor memiliki penampilan yang solid, kebanyakan terlihat pada karsinoma yang terdiferensiasi buruk.
Jenis khusus
Ini termasuk karsinoma lamelar fibrosa, karsinoma hepatoseluler sirosis, karsinoma yang tidak berdiferensiasi, karsinoma mirip limfoepithelioma, dan karsinoma hepatoseluler sarkomatoid.
Klasifikasi histologis patologis kolangiokarsinoma intrahepatik
Jenis kolangiokarsinoma intrahepatik yang paling umum adalah adenokarsinoma dengan reaksi interstisial berserat, tetapi bisa juga terdapat berbagai spesialisasi histologis dan sitologis.
Jenis khusus yang kurang umum meliputi: karsinoma adenoskuamosa dan skuamosa, karsinoma mukinosa, karsinoma sel indolen, karsinoma sel jernih, karsinoma epidermoid mukinosa, karsinoma mirip limfoepithelioma dan karsinoma sarkomatoid.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang stadium patologis kanker hati
Berikut ini adalah jawaban atas pertanyaan yang sering diajukan tentang stadium patologis karsinoma hepatoseluler.
Apakah pementasan histologis patologis karsinoma hepatoseluler terpisah?
Area yang berbeda dari tumor yang sama dapat muncul dengan stadium histologis yang berbeda.
Dapatkah pementasan histologis patologis karsinoma hepatoseluler dan kolangiokarsinoma intrahepatik hidup berdampingan?
Ya, kanker hati primer juga mencakup karsinoma hepatoseluler campuran-kolangiokarsinoma, di mana tumor yang sama memiliki area hepatoseluler dan kolangiokarsinoma.
Apakah prognosis untuk jenis kanker tertentu lebih buruk daripada jenis yang umum?
Belum tentu. Misalnya, karsinoma lamelar, yang terjadi terutama pada remaja, memiliki prognosis yang mirip dengan, tetapi lebih baik daripada, karsinoma hepatoseluler khas dalam pengaturan non-sirrhotik.
Apa yang dimaksud dengan karsinoma mirip limfoepithelioma dan karsinoma sarkomatoid?
Karsinoma mirip limfoepithelioma mengacu pada adanya sejumlah besar limfosit di antara sel-sel tumor, beberapa di antaranya mengandung sel-sel tumor positif EBV. Karsinoma sarkomatoid adalah tumor yang mengandung area fokal sel gelendong ganas dan area fokal seperti kanker.
Bagaimana Anda membedakan jenis karsinoma hepatoseluler tipe berkas tipis dari tipe berkas tebal?
Tipe berkas tipis adalah tipe di mana dua atau tiga lapisan sel tumor membentuk struktur seperti tali; tipe berkas tebal adalah tipe di mana lebih dari tiga lapisan sel tumor membentuk struktur seperti tali.