Lubang kecil pada permukaan gigi disebabkan oleh berbagai alasan, sebagai berikut: 1. Mungkin merupakan pendahulu dari kerusakan gigi. Manifestasi awal dari kerusakan gigi adalah perubahan warna gigi dan kurangnya kilau, diikuti oleh pigmentasi, dengan manifestasi awal yang berangsur-angsur berubah dari putih berkapur menjadi kuning, kuning kecokelatan, dan hitam. Pemeriksaan dapat menunjukkan bahwa gigi menjadi lunak dan kasar, dan gigi yang terkena umumnya tidak memiliki gejala yang jelas; 2. disebabkan oleh displasia email gigi, yang disebabkan oleh penyakit sistemik, gangguan nutrisi, atau infeksi periapikal pada gigi susu selama pertumbuhan gigi, yang mengakibatkan kelainan struktur email, yang dimanifestasikan sebagai penguningan dan perubahan warna pada permukaan gigi. Hal ini ditandai dengan menguning dan perubahan warna pada permukaan gigi, dengan lubang cekung berwarna coklat dengan berbagai ukuran atau garis, yang sebagian besar terjadi secara simetris. Pemeriksaan dapat mengungkapkan bahwa gigi tersebut keras dan masih relatif halus; 3. untuk fluorosis gigi, yang disebabkan oleh gigi selama perkembangan, yaitu pada janin, atau sebelum usia 6 tahun yang tinggal di daerah dengan fluorida tinggi, sebagian besar terkait dengan pasokan air setempat, dimanifestasikan sebagai kerusakan berkapur atau coklat, kerusakan seperti plak coklat di permukaan gigi, cacat email yang parah dapat terlihat, bahkan 1/4 mahkota gigi, seluruh mahkota gigi, permukaannya juga simetris, gigi keras dan halus, dapat ditemukan di area populasi yang sama dengan gejala yang sama.