Saat ini, banyak pasien sebelum datang ke rumah sakit akan mencari di internet, hasilnya pasti akan menemukan berbagai macam yang disebut “operasi empedu” yang menempati berbagai tajuk utama halaman web, tetapi juga masing-masing berjudul “teknologi tinggi”, “teknologi baru, “Konsep baru” dan seterusnya, untuk menyebutkan beberapa di antaranya. Selain itu, surat kabar, radio dan media lainnya juga memberikan banyak “kontribusi”, yang sangat memenuhi psikologi orang awam, bagi mereka yang tidak mengetahui pengetahuan medis dan ingin menyembuhkan pasien memiliki godaan yang cukup besar. Dalam latar belakang medis domestik yang beragam, seperti ibu kota Beijing, seperti kota metropolitan masih bisa muncul “Zhang Wuben” seperti dokter ajaib, seperti “operasi empedu”, ide-ide seperti itu lebih mudah diterima oleh orang awam. Sebaliknya, dokter di rumah sakit besar biasa tampaknya sangat “ketinggalan zaman” dan tidak mutakhir, yang membawa kita ke dialog sebelumnya antara saya dan pasien saya. Di sini, saya mengemukakan pandangan saya sendiri untuk dibagikan kepada pasien dan teman-teman. 1, jawaban atas pertanyaan tentang fungsi kantung empedu: empedu disekresikan oleh hati dan disimpan di kantung empedu, kantung empedu berkontraksi dalam proses makan, dan empedu dibuang ke usus melalui saluran empedu, dan fungsi utama kantung empedu adalah menyimpan, memusatkan, dan mengeluarkan empedu, seperti waduk di sungai, berperan sebagai stasiun pemindahan empedu. Setelah kantung empedu diangkat, selama hati berfungsi normal, sekresi empedu akan tetap normal, hanya saja empedu akan dibuang ke usus dari intermiten menjadi kontinyu; Selain itu, saluran empedu umum dapat dikompensasikan untuk dilatasi kantong empedu setelah pengangkatan kantong empedu, yang sebagian dapat mengkompensasi fungsi kantong empedu sampai batas tertentu. Oleh karena itu, pengangkatan kantong empedu tidak banyak berpengaruh pada fungsi pencernaan, dan kita dapat hidup seperti biasa tanpa kantong empedu. 2, “operasi empedu” bukanlah teknologi baru, tetapi operasi kolesistektomi kuno dan sudah lama ketinggalan zaman dimulai pada tahun 1882, dilakukan oleh Langenbuch Jerman, litotripsi empedu bahkan lebih awal dari kolesistektomi, tetapi tingkat kekambuhan yang tinggi dari batu dan karsinoma kandung empedu dan komplikasi lainnya, sehingga tidak diterima oleh modern Eropa dan Amerika Serikat diterima. Selama pelatihan saya di luar negeri, saya tidak melihat adanya dukungan untuk apa yang disebut “kolesistektomi” dalam buku teks asing, majalah, atau dari dokter mana pun. Kolesistektomi telah terbukti efektif dalam praktik klinis selama ratusan tahun. Sebaliknya, apa yang disebut “operasi empedu” sudah lama dihapuskan baik di dalam maupun di luar negeri, kecuali kolesistostomi yang dilakukan dalam kondisi darurat. Dalam beberapa tahun terakhir, lonjakan tiba-tiba “operasi empedu” dalam negeri, pada kenyataannya, telah dihilangkan dengan prosedur lama, tidak peduli apa pun tipu muslihatnya, tetapi pada dasarnya adalah “botol anggur lama anggur baru”, “nasi goreng dingin “Faktanya adalah bahwa itu bukan ide yang baik untuk memiliki banyak waktu untuk melakukannya. 3, pembentukan batu kandung empedu dan kambuhnya penyebab kompleks, non-“operasi empedu” dapat diatasi saat ini percaya bahwa batu kandung empedu, polip kandung empedu disebabkan oleh kelainan metabolisme empedu yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi, kolesterol darah tinggi, diabetes, obesitas, perlemakan hati, hepatitis kronis, obat-obatan, kehamilan wanita, dll. Akan menyebabkan gangguan metabolisme lipid dalam tubuh, selain itu juga buruk Kebiasaan gaya hidup, kebiasaan makan, dan lain-lain adalah faktor yang membuat penyakit kandung empedu sangat umum di antara kelompok orang di atas. Batu kandung empedu dan polip bukan hanya masalah kandung empedu itu sendiri, tetapi juga merupakan penyakit sistemik dan sosial. Secara teoritis, batu kandung empedu dan polip tidak akan diproduksi lagi hanya karena kandung empedu diawetkan, dan pengangkatan batu itu sendiri tidak memiliki alasan untuk mencegah pembentukan batu kandung empedu! Ini juga merupakan alasan penting mengapa apa yang disebut “operasi pengangkatan empedu” dikaitkan dengan tingginya kekambuhan batu. Bagi orang normal, harus menetapkan pola makan dan kebiasaan gaya hidup yang sehat, terutama kaum muda, untuk menghindari pembentukan batu kandung empedu, polip kandung empedu lebih penting. 4, yang disebut “operasi konservasi empedu” sebenarnya melakukan banyak operasi tidak boleh dilakukan jika ukuran kandung empedu, bentuk, fungsi normal, batu kandung empedu, polip kandung empedu tidak menimbulkan gejala apa pun, untuk mengecualikan risiko perubahan kanker pada polip kandung empedu, tidak perlu melakukan operasi, dan pada batu kandung empedu populasi ada sebagian besar milik Selain itu, pada populasi batu kandung empedu, sebagian besar di antaranya adalah “batu statis”, yang tidak memerlukan pengobatan selama sisa hidup mereka; untuk pasien dengan gejala ringan, berbagai obat dapat digunakan untuk mengontrol gejala dan mempertahankan fungsi kandung empedu, alih-alih mengambil risiko menjalani apa yang disebut “operasi hemat kandung empedu”. “Operasi empedu” adalah publisitas besar yang membahayakan adalah melakukan banyak operasi yang tidak boleh dilakukan, lihatlah apa yang disebut “operasi empedu” dari indikasi yang diketahui, pada kenyataannya, situasi ini tidak memerlukan perawatan. 5, kantung empedu yang sakit dipertahankan seberapa berbahaya? Apa yang disebut “operasi pengawetan kandung empedu” dapat membawa kerugian besar: 1) batu kandung empedu pasca operasi tetap ada atau kambuh; 2) kanker kandung empedu. Sejauh ini, sebagian besar studi klinis di dalam dan luar negeri telah melaporkan bahwa tingkat kekambuhan batu setelah “litotripsi empedu” setinggi 20-40%, bagaimana tingkat kekambuhan yang begitu tinggi dapat diterima oleh dokter di rumah sakit biasa, dan begitu kekambuhan berarti kegagalan “operasi konservasi empedu”, pasien harus menanggung trauma fisik tambahan, dan tingkat kekambuhan setinggi 20-40%. Pasien harus menanggung trauma fisik tambahan, tambahan waktu dan kerugian ekonomi, tetapi juga melalui penyiksaan psikologis, serta harus menjalani operasi ulang. Saya secara pribadi telah mengambil alih perawatan setidaknya puluhan pasien yang membutuhkan operasi ulang setelah “operasi konservasi empedu”, dan yang lebih menakutkan lagi adalah beberapa kantung empedu yang diawetkan menjadi kanker. Kanker kantung empedu termasuk tumor ganas tingkat tinggi, sekali terjadi, akan sangat memperpendek usia, sudah ada bukti pasti yang menunjukkan bahwa kanker kantung empedu berkaitan erat dengan batu kantung empedu dan kolesistitis kronis, dan apa yang disebut “operasi pengawetan empedu” yang dilakukan tanpa pilihan lain, pada kenyataannya adalah “bom waktu” yang terkubur di dalam tubuh! “! Bahaya ini sebenarnya sangat mudah diabaikan. Oleh karena itu, saya di sini untuk berteriak, jangan bingung dengan apa yang disebut “operasi empedu”. 6, penyakit kandung empedu mana yang harus dilakukan kolesistektomi sesegera mungkin Saya merekomendasikan perlunya menerima kolesistektomi pada populasi antara lain: 1) serangan batu kandung empedu dengan manifestasi klinis yang khas, antara lain sakit perut, demam, dispepsia, dll., pemeriksaan tambahan untuk menentukan kombinasi batu kandung empedu kolesistitis, 2) batu kandung empedu yang terisi atau kantong empedu porselen, meskipun tidak bergejala sebaiknya juga harus dioperasi karena peluang terjadinya perubahan keganasan yang lebih tinggi; 3) purulen akut, gangren, hemoragik dan kolesistitis perforasi dengan peradangan kandung empedu yang sangat parah; 4) kolesistitis kronis dengan serangan berulang, pengobatan non-bedah yang tidak efektif dan gangguan fungsi kandung empedu; 5) polip kandung empedu soliter dengan diameter lebih dari >1,0 cm, dasar yang lebar, pembesaran yang progresif, suplai darah dan penebalan dinding kandung empedu, yang berpeluang besar untuk menjadi kanker; dan 6) adenomiosis kandung empedu, yang mengalami peningkatan progresif ukuran kandung empedu, dan juga memiliki risiko tinggi untuk berubah menjadi kanker. Pengangkatan kantung empedu yang sakit dapat sepenuhnya mengatasi kolesistitis berulang, batu saluran empedu sekunder, pankreatitis bilier, kanker kantung empedu, dan komplikasi serius lainnya, dan pada dasarnya dapat mengatasi kekhawatiran pasien, dan manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya. Yang disebut “operasi pengangkatan batu empedu” meskipun batu dapat diangkat seluruhnya, tetapi kandung empedu yang sakit tetap ada, konsekuensinya masih lebih serius. Untuk menegaskan kembali, apa yang disebut “operasi hemat empedu” juga beberapa batu kandung empedu, polip kandung empedu tidak perlu melakukan operasi, yang sangat tidak menguntungkan bagi pasien. 7, lihat apa yang disebut “operasi konservasi empedu” indikasi: 1) tidak ada riwayat serangan akut; 2) kandung empedu harus memiliki fungsi kontraktil yang baik; 3) tidak ada riwayat operasi terbuka di perut bagian atas; 4) empedu kandung empedu sehat, mukosa kandung empedu halus; 5) batu atau polip (permukaan basal tidak lebih dari 0,5) untuk satu; 6) pasien juga harus Pasien juga harus siap secara mental untuk mengangkat kantong empedu jika “perlindungan empedu” gagal! Faktanya, sebagian besar pasien dalam situasi ini bahkan tidak perlu minum obat, apalagi operasi! 8, bagaimana memahami dengan benar komplikasi kolesistektomi, operasi apa pun memiliki risiko, komplikasi kolesistektomi sebenarnya, sebagian besar karena peradangan kandung empedu yang berat, struktur anatomi lokal tidak jelas yang dihasilkan dari kandung empedu, oleh karena itu, setelah Anda menderita penyakit kandung empedu, bahkan jika tidak ada gejala, kami juga dianjurkan untuk meninjau secara teratur dan kontrol diet, ada gejala harus lebih ketat mengontrol diet, dan pada saat yang sama memulai terapi obat, bagi mereka yang membutuhkan pembedahan secepatnya! Bagi mereka yang memerlukan pembedahan, pembedahan harus dilakukan sedini mungkin untuk meminimalkan terjadinya komplikasi pasca operasi. Mereka yang menolak untuk menjalani kolesistektomi karena kemungkinan terjadinya komplikasi, atau bahkan mengkategorikannya sebagai kerugian dari kolesistektomi, jelas salah. Singkatnya, jangan melakukan pembedahan yang tidak perlu, tetapi begitu Anda membutuhkan pembedahan, maka selalu pilihlah metode pembedahan biasa. Lebih tepatnya, apa yang disebut “operasi empedu” lebih banyak merugikan daripada menguntungkan!