Pertama, distensi abdomen yang memburuk secara bertahap, sakit perut: penyebabnya adalah karena disfungsi usus, atau penyumbatan usus. Sebagian besar terkonsentrasi di perut bagian tengah dan bawah, sebagian besar merupakan nyeri atau distensi yang tersembunyi, dan memiliki kecenderungan untuk memburuk secara bertahap. Kedua, darah yang terputus-putus pada tinja: karena lesi lebih dekat dengan anus, maka warna darah sebagian besar berwarna merah terang atau merah tua, dan sering kali darah terpisah dari tinja. Hanya ketika terjadi lebih banyak perdarahan, tinja berwarna merah kecoklatan dan seperti selai. Pada pasien kanker usus besar bagian kanan, darah dalam tinja yang terlihat dengan mata telanjang mencapai 36,5%. Ketiga, anemia: ketika kehilangan darah kronis jangka panjang melebihi fungsi kompensasi produksi darah organisme, pasien dapat menunjukkan anemia, dan anemia akan semakin parah seiring dengan perkembangan penyakit. Keempat, perubahan kebiasaan buang air besar dan karakter tinja: pasien dengan kanker rektum dapat meningkatkan frekuensi buang air besar, tetapi jumlah buang air besar tidak banyak, atau bahkan tidak ada tinja sama sekali, hanya sedikit lendir dan darah yang keluar, dan ada perasaan buang air besar yang tidak tuntas. Ketika tumor kolorektal relatif besar dan mengalami erosi, ulserasi atau infeksi, barulah perubahan kebiasaan dan frekuensi buang air besar, serta konstipasi atau diare yang tidak dapat dijelaskan dapat terjadi. Jika kanker menonjol dan tumbuh ke dalam lumen rektum, sehingga mengakibatkan penyempitan relatif lumen usus, tinja yang dikeluarkan cenderung encer dan terdistorsi, dan mungkin berbentuk datar, dan kadang-kadang tinja yang terdistorsi memiliki sedikit darah yang melekat padanya.