Ketika pasien tiba-tiba mengalami kepala berputar, aspek-aspek berikut ini harus dipertimbangkan: pertama, jika gejalanya terjadi selama perubahan posisi kepala, vertigo posisi paroksismal jinak harus dipertimbangkan. Kelainan ini terbentuk ketika partikel otolit di reseptor keseimbangan terlepas, dan ketika posisi kepala berubah, partikel otolit yang terlepas akan mengiritasi selaput sel pada saluran setengah lingkaran, sehingga menyebabkan orang tersebut mengalami episode singkat gejala langit berputar. Aspek kedua adalah jika pasien memiliki gejala pusing dan langit berputar yang terus-menerus, disertai dengan keringat dingin, tetapi gerakan anggota tubuh yang fleksibel dan jari serta hidung yang akurat, vertigo perifer harus dipertimbangkan, dan kelainan yang umum terjadi adalah penyakit Meniere, neuronitis vestibular, dan vaginitis. Di sisi ketiga, jika vertigo dan rasa berputar di langit disertai dengan ataksia seperti gerakan anggota tubuh yang tidak fleksibel, pertimbangkan untuk mempertimbangkan hal ini disebabkan oleh lesi pada otak kecil atau batang otak, seperti infark serebelum atau batang otak atau perdarahan.