Hepatektomi mencakup reseksi radikal dan paliatif.
Operasi kanker hati radikal
Secara umum diterima bahwa kriteria reseksi radikal karsinoma hepatoseluler dapat diklasifikasikan ke dalam 3 tingkat sesuai dengan tingkat kesempurnaan bedah.
Tingkat I: reseksi lengkap tumor seperti yang terlihat oleh mata telanjang, tanpa sisa kanker di tepi potongan.
Kelas II: 4 kondisi ditambahkan ke kriteria kelas I.
Jumlah tumor tidak melebihi 2.
Tidak ada trombus kanker pada vena portal utama dan cabang primer, duktus hepatikus umum dan cabang primer, vena hepatikus utama dan vena kava inferior.
tidak ada metastasis ke kelenjar getah bening hilar.
Tidak ada metastasis ekstrahepatik.
Kelas III: Selain kriteria kelas II, diperlukan hasil tindak lanjut pascaoperasi yang negatif, yaitu protein alfa janin (AFP) praoperasi serum yang meningkat, AFP menurun menjadi normal dalam waktu 2 bulan setelah pembedahan; tidak ada sisa tumor yang terlihat pada pencitraan.
Operasi kanker hati paliatif
Setiap hepatektomi yang tidak memenuhi kriteria untuk reseksi radikal kanker hati pada tingkat 3 disebut operasi kanker hati paliatif.
Misalnya, reseksi tumor hati dan embolisasi vena porta pada pasien karsinoma hepatoseluler dengan trombosis batang vena porta merupakan pembedahan kanker hati paliatif, bahkan jika trombosis dihilangkan secara visual selama pembedahan.