Nyeri di bagian belakang perut tidak mengecualikan tukak yang menembus. Pasien akan mengalami nyeri epigastrium yang signifikan dengan refluks asam lambung dan bersendawa, yang memburuk setelah makan, serta perut kembung. Jika ulkus memburuk, akan ada tes darah samar tinja yang positif, atau tinja berwarna hitam. Setelah pengobatan medis agresif anti-ulkus dan konservatif, jika tidak ada efek yang signifikan, pengobatan bedah dapat menjadi pilihan jika diperlukan. Penyakit pankreas, terutama pankreatitis, juga dapat dengan mudah melibatkan pleksus retroperitoneal dan bermanifestasi sebagai nyeri pinggang. Tumor ganas yang terjadi pada pankreas dapat muncul dengan penyakit kuning progresif dan penyusutan. Pasien yang didiagnosis pada tahap awal harus ditangani secara agresif dengan pilihan pembedahan. Pasien dengan penyakit stadium lanjut harus diberikan obat pereda nyeri yang tepat sesuai kebutuhan.