Gout adalah penyakit metabolik sistemik kronis yang disebabkan oleh metabolisme purin yang tidak normal di dalam tubuh, yang mengakibatkan tingginya kadar asam urat, metabolit purin, dalam darah. Cara terbaik untuk mencegah gout adalah dengan memeriksakan kadar asam urat darah Anda secara teratur (setiap 3 bulan) dan mengonsumsi obat penurun asam urat jika Anda menemukan bahwa asam urat darah Anda di atas normal. Prinsip-prinsip umum untuk pengobatan asam urat adalah: 1) kontrol diet yang wajar; 2) asupan air yang memadai; 3) keteraturan hidup; 4) partisipasi yang tepat dalam kegiatan fisik; 5) pengobatan yang efektif; dan 6) pemeriksaan kesehatan secara teratur. Untuk mencegah dan mengobati asam urat, pola makan harus tiga lebih banyak dan tiga lebih sedikit: l) minum lebih banyak air dan lebih sedikit sup. Orang dengan asam urat darah tinggi dan asam urat harus minum lebih banyak air putih dan mengurangi sup daging, sup ikan, sup ayam dan sup hot pot. Tekanan osmotik air biasa paling kondusif untuk melarutkan semua jenis zat berbahaya dalam tubuh. Minum lebih banyak air putih dapat mengencerkan asam urat dan mempercepat ekskresinya, sehingga kadar asam urat dapat turun. 2) Makan lebih banyak makanan alkali dan kurangi makanan asam. Penderita asam urat sendiri memiliki gangguan metabolisme purin, asam urat yang tidak normal, jika terlalu banyak makanan asam, akan memperparah penyakit, tidak kondusif untuk pemulihan. Semakin banyak makanan alkali yang anda makan, semakin banyak ion kalium, natrium dan klorida yang dapat anda isi kembali, dan semakin banyak keseimbangan asam-basa yang dapat anda pertahankan. 3) Makanlah lebih banyak sayur-sayuran dan lebih sedikit makanan. Makan lebih banyak sayuran baik untuk mengurangi asupan purin, meningkatkan vitamin C dan meningkatkan serat. Makan lebih sedikit baik untuk mengontrol asupan kalori, membatasi berat badan, dan menurunkan berat badan dan lemak. Pasien dengan artritis gout akut harus menghindari makanan tinggi purin, seperti ragi, pankreas, konsentrat saus, daging kering, sarden, ikan teri, hati hewan, dll. Anggur, jeruk, hawthorn, tomat, apel, kopi, teh, susu, telur, rumput laut, dan makanan alkali rendah purin lainnya harus dihindari. Obat antiinflamasi utama yang digunakan selama serangan akut adalah obat antiinflamasi non-steroid (NSAID) untuk menghilangkan peradangan dan menghilangkan rasa sakit, dan ada banyak jenis obat ini, termasuk indometasin (antiinflamasi nyeri), diklofenak (intravena), ibuprofen (fentanil), meloxicam (mupirocort), dll. Efek samping yang paling umum terjadi pada saluran pencernaan, mulai dari sakit perut, mual dan muntah dalam kasus ringan hingga kasus yang parah. Dalam kasus ringan, sakit perut, mual dan muntah adalah efek samping yang paling umum, tetapi dalam kasus yang parah, tukak lambung dan duodenum dan bahkan perdarahan gastrointestinal dapat disebabkan. Jika ada penyakit gastrointestinal yang sudah ada sebelumnya, agen pelindung mukosa lambung seperti omeprazole, ranitidine atau misoprostol harus ditambahkan pada saat yang sama. Secara umum, dosis terapeutik NSAID tidak mungkin menyebabkan nefropati dalam jangka pendek, tetapi nefritis interstitial kronis dapat mengakibatkan insufisiensi ginjal kronis jika digunakan dalam dosis tinggi selama periode waktu yang lama, sehingga obat harus dihentikan setelah peradangan mereda dan rasa sakit telah mereda. Perhatian lebih harus diberikan jika pasien lebih tua, memiliki fungsi ginjal yang buruk atau memiliki penyakit penyerta seperti gagal jantung kongestif atau sirosis hati. Selain itu, NSAID dapat menyebabkan reaksi yang merugikan seperti aminotransferase sementara, ruam alergi, leukopenia dan sakit kepala dan tinitus, jadi begitu obat dimulai, tes darah dan urin secara teratur serta pemeriksaan fungsi hati dan ginjal diperlukan untuk deteksi dini dan penghentian. Berhati-hatilah untuk tidak pernah menggabungkan dua NSAID atau menggunakannya bersama dengan kortikosteroid. Pada beberapa pasien, colchicine digunakan dalam beberapa jam pertama serangan akut karena hasil NSAID yang buruk, dengan efisiensi lebih dari 90%. Namun demikian, colchicine memiliki tingkat toksisitas yang tinggi dan dosis terapeutiknya mendekati dosis untuk toksisitas gastrointestinal, sehingga biasanya bukan pilihan pertama untuk serangan akut. Selain itu, penggunaan colchicine jangka panjang dapat menyebabkan penekanan sumsum tulang dan kerusakan hati dan ginjal, sehingga tes darah, fungsi hati dan ginjal harus ditinjau secara teratur selama pengobatan dan obat harus dihentikan segera setelah terjadi reaksi yang merugikan. Ada dua jenis terapi obat penurun asam urat intermiten. Salah satunya adalah obat yang meningkatkan ekskresi asam urat, seperti propofol, sulfopirone dan benzbromarone (Ligurian), yang memiliki efek samping yang lebih ringan dan tidak memiliki dampak yang signifikan pada fungsi hati dan ginjal. Pasien harus minum banyak air selama pengobatan untuk memastikan output urin harian minimal 2 liter untuk memfasilitasi pelarutan dan ekskresi asam urat. Jenis obat penurun asam urat lainnya adalah allopurinol, mekanisme kerjanya adalah menghambat sintesis asam urat. Karena ruam allopurinol sering kali parah, berulang, dan memiliki tingkat kematian yang tinggi, penting untuk menghentikan obat segera setelah ruam berkembang dan mencari saran medis tentang penggunaan kortikosteroid dosis penuh di bawah pengawasan medis. Kesimpulannya, penting untuk memulai dengan dosis kecil obat penurun asam urat apa pun untuk mencegah pengendapan dan pengendapan kristal asam urat yang cepat pada persendian, yang dapat menyebabkan serangan artritis akut.