I. Dislokasi sendi bahu
Ketika jatuh dalam posisi lateral, telapak tangan mendarat di tanah dan batang tubuh dimiringkan ke satu sisi, sendi bahu biasanya berada di bilik eksternal, yang dapat dengan mudah menyebabkan dislokasi sendi. Dislokasi bahu sering dikaitkan dengan robekan labrum, fraktur tuberositas mayor humerus, fraktur leher bedah humerus, atau fraktur besar glenoid skapular. Sebagian dislokasi bahu bisa berulang jika tidak ditangani dengan benar.
Pengobatan dislokasi bahu
1.Pengobatan konservatif: Jika tidak ada komplikasi serius setelah dislokasi bahu, Anda dapat mengadopsi metode reposisi manual, kyphosis dan sanggurdi kaki.
2.Pengobatan bedah: Jika dislokasi sendi bahu memiliki kondisi berikut ini, perawatan bedah harus digunakan. Dislokasi bahu dikombinasikan dengan cedera saraf atau pembuluh darah; kegagalan reposisi manual; dikombinasikan dengan leher bedah humerus atau fraktur tuberositas humerus mayor dengan kesulitan reposisi manual.
3. Dislokasi bahu harus dipasang pada lengan bawah di depan dada selama sekitar 3-4 minggu setelah pembedahan atau perawatan konservatif dengan syal segitiga atau karet gelang.
3. Program rehabilitasi pasca-operasi untuk dislokasi bahu
1. Satu minggu setelah reposisi atau pembedahan
Persyaratan latihan pada tahap ini: latihan tanpa atau dengan rasa sakit minimal; gerakan yang sedikit lambat tetapi terkontrol.
(1) Suspensi handuk segitiga untuk imobilisasi pelindung.
(2) Latihan membuka tangan dan mengepalkan tangan, buka telapak tangan dengan kuat dan tahan selama 2 detik, kemudian kepalkan tangan dengan kekuatan maksimal, tahan selama 2 detik, rileks dan ulangi, bangun selama 5-10 menit/jam setelah anestesi terbangun.
(3) Latihan kontraksi isometrik trisep: latihan kontraksi isometrik untuk otot-otot punggung lengan atas anggota tubuh yang terkena dampak, dapat dilakukan dengan bantuan dan perlindungan anggota tubuh yang sehat, 30 kali/kelompok, 3-4 kelompok/hari.
(4) Latihan mengangkat bahu: angkat bahu sampai kekuatan maksimum yang bisa ditoleransi, tahan selama 2 detik, rileks dan ulangi, 30 repetisi/kelompok, 3-4 kelompok/hari. Juga latihan “ekspansi dada” dan “menahan dada” untuk otot-otot di sekitar sendi bahu.
(5) Latihan fleksi dan ekstensi pergelangan tangan aktif: gerakkan sendi pergelangan tangan seluas mungkin, 30 kali/kelompok, 3-4 kelompok/hari.
(6) Sekitar 3 hari setelah pembedahan: Mulailah “latihan mengayun” sendi bahu sebagaimana mestinya. Bungkukkan tubuh Anda ke depan (membungkuk) sampai tubuh bagian atas Anda sejajar dengan tanah dan ayunkan lengan Anda di bawah perlindungan syal segitiga dan tangan di sisi Anda. Mulailah dengan gerakan anterior dan posterior, kemudian tingkatkan gerakan lateral ke kiri dan ke kanan setelah Anda merasa nyaman dengan gerakan dasar yang bebas rasa sakit.
(7) Pasca-operasi minggu ke 2-3: Lanjutkan dan perkuat latihan di atas, secara bertahap tingkatkan beban dan sudut gerakan pasif.
2.Minggu 4-6 setelah operasi
(1) Lanjutkan dan perkuat latihan di atas. Latihan yang benar-benar bebas rasa sakit dan tidak menyebabkan kelelahan, tidak bisa lagi dilakukan.
(2) Latihan isometrik bisep dilakukan pada lengan atas dengan bantuan dan perlindungan anggota tubuh yang sehat, 30 repetisi/kelompok, 3-4 kelompok/hari.
3.Periode pasca operasi 7 sampai 3 bulan
Tujuan utama tahap ini adalah memulihkan mobilitas sendi secara bertahap. Latihan harus dilakukan dengan relaksasi penuh dari anggota tubuh yang terkena, tanpa atau dengan rasa sakit minimal, dengan lembut dan perlahan-lahan, dan tanpa kekerasan.
(1) Cobalah untuk melepaskan perlindungan deltoid dari 6-7 minggu setelah operasi.
(2) Latihan kekuatan aktif untuk sendi bahu.
Papan depan: angkat lengan di depan tubuh ke sudut bebas nyeri tanpa mengangkat bahu! Tahan pada posisi tertinggi selama 2 menit, istirahat selama 5 detik, 5 set berturut-turut 2-3 set/hari. Lakukan dengan lengan diluruskan saat kekuatan meningkat.
Pengangkatan lateral: angkat lengan di sisi tubuh ke sudut bebas nyeri tanpa mengangkat bahu! Tahan pada posisi tertinggi selama 2 menit, istirahat selama 5 detik, 1 set 5 repetisi, 2-3 set/hari. Lakukan dengan lengan yang diluruskan setelah membangun kekuatan.