Pada dislokasi bahu anterior berulang, pengobatan standar pada tahun-tahun awal adalah perbaikan arthrotomy. Bahu biasanya dibuka melalui insisi anterolateral, yang membelah otot subskapularis pada aspek anterior kepala humerus dan mengekspos struktur kapsul artikular-glenoid labrum pada permukaan bawahnya untuk diperbaiki. Perbaikan dasar melibatkan penjahitan kembali labrum glenoid yang longgar kembali ke glenoid skapular dan mengencangkan kapsul sendi (Gbr. 4). Untuk dislokasi bahu secara umum, perbaikan arthrotomy efektif dalam mencegah kekambuhan dislokasi. Namun, karena tingginya tingkat trauma dan gangguan pada otot subskapularis, fungsi abduksi bahu pasca operasi dan rotasi eksternal sering kali sangat terbatas. Meskipun pasien tidak memiliki tingkat kekambuhan yang tinggi dari dislokasi bahu pasca-operasi, namun mereka agak tidak puas karena dampak dari prosedur ini pada fungsi dan gerakan sehari-hari. Prosedur sayatan memiliki dampak terbesar pada pasien yang pekerjaannya adalah olahraga lempar, dan kemungkinan untuk kembali melakukan olahraga lempar setelah operasi rendah. Penggunaan teknik artroskopi pada sendi bahu telah membawa cahaya hari untuk perbaikan dislokasi bahu. Meskipun perbaikan arthroscopic dasar masih untuk menjahit kembali labrum kapsul-glenoid yang avulsi kembali ke dalam glenoid skapular, prosedur ini tidak mengiris sendi dan menghindari kerusakan pada otot subskapularis, dengan dampak pasca operasi minimal pada abduksi bahu dan rotasi eksternal dan kepuasan pasien yang tinggi. Dengan popularitas artroskopi bahu, pengobatan rutin untuk dislokasi bahu anterior berulang sekarang adalah perbaikan labral kapsul-glenoid artroskopi. Langkah perbaikan kunci dalam perbaikan arthroscopic adalah menyematkan kembali labrum kapsul-glenoid yang avulsi ke glenoid skapular. Biasanya 3-4 jangkar kawat digunakan untuk memaku jangkar ke labrum skapula dan kemudian kawat digunakan untuk menarik kapsul labrum glenoid kembali ke labrum skapula (Gambar 5). Bagi ahli bedah, kurva pembelajaran untuk memperbaiki dislokasi anterior artroskopik bahu sangat panjang. Pada tahap awal aplikasi, tingkat kekambuhan dislokasi bahu pasca-arthroscopic lebih tinggi daripada perbaikan insisional. Namun demikian, setelah teknik ini matang, adalah mungkin untuk mencapai hasil yang sama atau lebih baik daripada perbaikan insisional dalam mencegah kekambuhan dislokasi. Saat ini, perbaikan labral glenoid artroskopi secara bertahap menjadi lebih umum di Cina. Dilema penanganan bedah dislokasi bahu anterior berulang. Namun, sebagai ahli bedah, menguasai perbaikan labral kapsululo-glenoid artroskopi tidak berarti bahwa semuanya baik-baik saja, tetapi hanya bahwa teknik ini masih dalam tahap awal, karena hasil perbaikan labral kapsululo-glenoid artroskopi masih jauh dari memuaskan. Insiden dislokasi bahu anterior berulang setelah dislokasi ulang arthroscopic adalah 5-15%. Jika kita menyertakan pasien yang tidak mengalami kekambuhan dislokasi tetapi memiliki ketidakstabilan atau rasa sakit yang signifikan, tingkat kegagalan keseluruhan setelah dislokasi bahu mungkin 10-30%, dan pada beberapa kelompok pasien hingga 2/3 dari waktu. Penelitian telah menunjukkan bahwa ada sejumlah faktor yang menjadi predisposisi kegagalan setelah perbaikan dislokasi bahu. Faktor pertama adalah usia. Semakin muda pasien, semakin tinggi tingkat kegagalannya. Hal ini terkait dengan karakteristik cedera pada pasien yang lebih muda, karakteristik penyembuhan setelah perbaikan dan tekanan yang diberikan pada sendi bahu setelah perbaikan. Kedua, tingkat olahraga atau status olahraga. Mereka yang bermain olahraga kompetitif memiliki tingkat kegagalan yang lebih tinggi daripada mereka yang bermain olahraga rekreasi, dan mereka yang bermain olahraga rekreasi memiliki tingkat kegagalan yang lebih tinggi daripada mereka yang tidak bermain olahraga. Ketiga, jenis olahraganya. Tingkat kegagalan lebih tinggi pada mereka yang terlibat dalam olahraga kombatif dan aktivitas abduksi dan rotasi eksternal yang kuat (ayunan lengan di atas kepala posterior). Keempat, kelemahan kapsul sendi yang berlebihan atau cacat kapsul sendi. Semakin besar kelemahan kapsul sendi secara keseluruhan dan semakin besar cacat kapsul sendi, semakin tinggi tingkat kegagalan prosedur. Kelima, cacat tulang glenoid skapular dan kepala humerus. Semakin besar derajat cacat tulang, semakin tinggi tingkat kegagalan bedah. Dokter bedah perlu menganalisis faktor predisposisi untuk setiap pasien, dan untuk menguasai dan mengadopsi teknik bedah selain perbaikan capsulo-glenoid arthroscopic untuk menghilangkan atau menghindari efek dari faktor predisposisi ini dan dengan demikian mengurangi tingkat kegagalan.