Pertanyaan Pasien.
Penyakit: perimenopause ~ 48 tahunKeterangan: hot flashes dan berkeringat selama lebih dari 1 tahun, insomnia, gejala kemih, jantung berdebar-debar, lemas selama lebih dari 1 bulan, kehilangan ingatan yang sangat terasa, menopause selama lebih dari 4 bulan sejauh ini. Tidak ada kelainan pada grafik jantung, jumlah darah, fungsi hati dan ginjal dalam pemeriksaan fisik tahunan.
Pengobatan dan hasil sebelumnya: Berkonsultasi dengan ginekolog 6 bulan yang lalu karena terlalu banyak pasien yang terlalu berisik dan tidak terlalu jelas, spesialis menyarankan tibolone 2.5mg / hari selama seminggu, tidak dilaksanakan. Berubah menjadi modifikasi psikologis dan perilaku diri ditambah terapi makanan, gejala membaik, kemudian gejala terkait muncul sebentar-sebentar untuk waktu yang singkat, baru-baru ini harus menggunakan terapi penggantian hormon karena peningkatan hot flashes dan berkeringat dengan kehilangan mata. Saya telah mengonsumsi Tiberone 1.25mg selama 5 hari pada saat ini dan memiliki skor Kupperman 24 terhadap artikel Anda.
Tambahan: Saya telah mengonsumsi tibolone 1.25mg/hari selama lima hari dan saya merasa keringat saya berkurang dan saya bangun di malam hari setiap dua hingga tiga jam sekali, bukannya setiap jam sekali. Kualitas tidurnya oke karena saya bekerja sangat keras. Terima kasih Dr. Meng! Bantuan yang dicari: Silakan tanyakan kepada Dr. Meng: Apakah saya tidak mengambil dosis yang cukup? Karena saya berniat untuk menggunakan estrogen selama 10 tahun masa jendela saya, saya tidak ingin menggunakan dosis yang terlalu besar untuk mengurangi efek samping.
Jawaban oleh Meng Jun: Dosis ini baik-baik saja. Efeknya biasanya signifikan hanya setelah 2 atau 3 minggu, jadi jangan terburu-buru. Jika Anda meminumnya untuk waktu yang lama, yang utama adalah mencegah efek samping dan Anda harus memilih rencana yang cocok untuk Anda. Jika Anda dapat mengirimkan informasi pemeriksaan medis kepada saya, saya dapat membantu Anda menganalisisnya. Anda juga perlu membaca artikel saya tentang subjek untuk mengesampingkan kontraindikasi, dll.
Pertanyaan Pasien.
Dr. Meng: Terima kasih banyak atas balasan Anda! Saya akan terus membaca artikel-artikel Anda sehingga saya bisa memahami esensinya dengan benar. Saya akan mengunggah informasi pemeriksaan medis terbaru kepada Anda setelah beberapa waktu. Tadi malam saya mulai mengalami mual-mual, seperti reaksi awal kehamilan, yang saya duga adalah efek samping estrogen ~~ efek samping apa pun yang diberi label oleh obat memanifestasikan dirinya dalam diri saya. Saya harus menjadi jenis tikus favorit teknisi laboratorium. Terima kasih Dr. Meng! Selamat berakhir pekan!
Meng Jun menjawab.
Pertimbangkan untuk meminumnya sebelum tidur sehingga rasa mual kemungkinan besar akan hilang. Dan itu akan menjadi lebih baik setelah beberapa saat.
Pertanyaan Pasien.
Terima kasih! Saya hanya meminumnya secara teratur setiap malam sebelum tidur dan saya terbangun dengan rasa mual dalam mimpi saya, tetapi saya berharap itu akan menjadi lebih baik setelah beberapa saat. Saya harap ini akan membaik setelah beberapa saat. Dulu saya mengalami mual, kering, air liur dan sakit perut sebelum tidur, dan saya tidak bisa tidur. Dr. Meng, Anda juga telah bekerja sangat keras, jadi saya tidak akan menjelaskannya secara rinci.
Pertanyaan Pasien.
Saya terbangun tadi malam dengan mual dan ketidaknyamanan pada hari ke-6 mengonsumsi Tiberone 1.25mg, yang berlalu setelah beberapa saat. Malam ini, saya merasakan sakit yang parah di perut saya ~ di tengah-tengah bagian bawah perut saya, seperti perforasi lambung. Saya takut mengganggu diri sendiri dan dokter saya, tetapi saya tidak pergi ke unit gawat darurat, jadi saya meninggalkan pesan untuk Anda sambil menangis. Rasa sakitnya jauh berkurang setelah empat atau lima putaran berturut-turut…secara statistik kemarin saya rata-rata lebih dari satu hot flash per jam di siang hari. Saya tidak berharap untuk berumur panjang, tetapi saya ingin menjalani kehidupan yang berkualitas dan dapat bekerja selama 12 tahun lagi. Apa yang harus saya lakukan selanjutnya, tolong Dr. Meng? Obat lain apa yang harus saya minum secara oral ~ Saya tidak memiliki kontraindikasi yang tercantum dalam artikel Anda. Terima kasih banyak ~ Anda adalah orang pertama yang saya pikirkan ketika saya mengalami rasa sakit yang paling parah ~ orang baik yang mungkin tidak akan pernah saya temui lagi!
Meng Jun menjawab.
Pastikan Anda menemui dokter Anda hari ini. Biasanya penggantian hormon jarang menyebabkan sakit perut yang parah, tetapi lebih jarang ada hematoporphyria yang harus diwaspadai, di mana urin menjadi semakin gelap dan sangat gelap. Pastikan untuk melakukan tes urine. Sedangkan untuk langkah selanjutnya penggantian obat kemudian menyesuaikannya, harus ada protokolnya.
Pertanyaan Pasien.
Terima kasih Dr. Meng! Saya membaca instruksi setidaknya 10 kali sebelum minum obat. Efek samping pertama adalah sakit perut bagian bawah, kecuali bahwa rasa sakit saya berada di pangkal perut saya di perut bagian atas. Saya mengesampingkan diet, tetapi tidak dapat mengesampingkan penyebab pengobatan, dan saya pikir pasti ada kekurangan dan kekurangan dalam hasil uji klinis tibolone. Hal yang baik adalah bahwa saya sekarang menjalani gaya hidup yang sangat sehat dan gejala menopause saya dapat ditoleransi, tetapi saya takut hal itu akan memengaruhi pekerjaan dan kualitas hidup saya di masa depan. Saya akan mengirimkan hasil tes urine sore ini, Anda harus bekerja hari ini. Sampai jumpa.
Meng Jun menjawab.
Jika Anda memerlukan penanganan bedah darurat, pertama-tama, singkirkan dulu penyakit ini.
Pertanyaan Pasien.
Saya rasa tidak perlu ~ rasa sakitnya sudah berkurang selama 5 jam, sisa hari ini tidak nyaman, sebelum obat intravena atau oral dengan reaksi gastrointestinal telah muncul mual dan sakit perut, infus metronidazole rasanya akan berubah, ada sesak dada dan mual, karena saya lupa minum obat segera setelah makan, lebih dari 2 jam eritromisin oral terjadi sakit perut, pagi-pagi sekali untuk memasukkan pantoprazol, 10 menit setelah infus sakit perut hilang. Oleh karena itu, saya pikir itu tidak perlu.
Meng Jun menjawab.
Selama ada penyebab yang jelas dan tidak ada tanda-tanda seperti berani menekan perut, itu mungkin saja.
Pertanyaan Pasien.
Halo Dr. Meng! Tes darah dan urine telah dikirim. Saya telah berbaring sepanjang hari hari ini karena saya masih mengalami ketidaknyamanan perut. Saya memiliki gambaran kasar tentang porfiria, dan ketika saya meletakkan urin pagi saya di bawah sinar matahari selama satu jam, penggelapan urin tidak terlihat jelas. Saya bisa mentolerir makanan pedas di Sichuan, tetapi kerusakan obat menghantam saya setiap saat, jadi tolong tanyakan kepada Dr. Meng apakah saya masih bisa minum Tiberone secara oral malam ini. Dapatkah saya minum obat penghilang rasa sakit oral ketika saya mengalami sakit perut?
Meng Jun menjawab.
Tidak dipastikan bahwa itu adalah tibolone, tetapi ketidaknyamanan perut seharusnya terkait. Jika Anda meminumnya lagi hari ini, ketahuilah bahwa Anda perlu mempertimbangkan apakah itu dapat diterima. Jika sakit lagi, kemungkinan besar ada hubungannya. Jika Anda mengalami sakit perut akibat minum obat, tidak ada salahnya memberikan obat yang tepat untuk mengatasi rasa sakit tersebut. Jika tibolone tidak cocok, Anda dapat beralih ke opsi lain. Secara pribadi, saya akan merekomendasikan tambalan kulit Sonchic plus Dextrorphan. Kelebihannya adalah hormon yang rendah, tetapi kekurangannya adalah kurang nyaman menggunakan obat pada kulit.
Meng Jun menjawab.
Terserah Anda untuk memutuskan apakah akan mengambilnya hari ini.
Pertanyaan Pasien.
Meng, saya baru saja memeriksa obat yang Anda rekomendasikan, tambalan itu seharusnya nyaman, tetapi saya tidak tahu di mana harus meletakkannya, jika saya tidak bisa mandi setiap hari, itu memang merepotkan. Apakah saya akan mendapatkan menstruasi? Saya tidak mampu untuk mengalami menstruasi… 32 tahun, 420+ periode, saya sudah cukup! Saya akan mengambil kesempatan saya dan mencoba lagi. Maafkan saya karena menggigil, tetapi sungguh menakjubkan untuk berpikir bahwa seorang ahli dengan banyak pengetahuan menggunakan kebijaksanaan dan cintanya untuk membantu orang asing dengan masalah karena internet. Terima kasih Dr. Meng! Terima kasih untuk era internet!
Meng Jun menjawab.
Anda bisa meminumnya lagi hari ini, lebih nyaman untuk meminumnya secara oral. Tempelan kulit tidak mengganggu mandi dan dioleskan pada kulit di bawah pinggang, cukup diganti seminggu sekali. Didrogestrel adalah untuk menghambat pertumbuhan endometrium. Obat transdermal digunakan karena tidak dinonaktifkan oleh hati dan jumlah obat yang masuk ke dalam tubuh sangat rendah. Tentu saja ada obat lain yang bisa dikonsumsi secara oral. Misalnya, Anjinomycin. Karena saya tidak memiliki pemahaman penuh tentang situasi Anda, saya tidak bisa membuat keputusan mutlak. Tambalan kulit relatif aman, jadi dianjurkan terlebih dahulu.
Pertanyaan Pasien.
Meng, terima kasih atas saran Anda! Saya akan mempertimbangkan obat tersebut berdasarkan situasi saya dan kenyamanan membeli obat atau tidak, jadi saya akan terus berkonsultasi dengan Anda di masa mendatang.
Pertanyaan Pasien.
Halo Dr. Meng, saya tidak mengalami sakit perut tadi malam. Tiba-tiba saya teringat bahwa saya telah minum obat saat perut kosong sebelum tidur, jadi saya menelan Tiberone dengan makanan. Saya akan melanjutkan perjalanan saya dengan Tebolone, dan Anda dapat membantu saya menyesuaikan rencana saya nanti ketika Anda memiliki pemahaman penuh tentang situasinya, oke? Matahari jarang bersinar di Rongcheng, jadi setiap kali saya memikirkan bantuan dan kepedulian Anda, saya merasa hangat dan kabur di dalam hati.
Meng Jun menjawab.
Tiberone memiliki banyak keuntungan dalam jangka panjang, setelah Anda mengatasi ketidaknyamanan baru-baru ini. Mungkin satu minggu lagi akan baik untuk Anda. Semoga berhasil!
Meng Jun menjawab.
Terima kasih atas penegasan Anda!
Pertanyaan Pasien.
Direktur Meng, saya telah melihat-lihat konsultasi perimenopause Anda sepanjang tahun ini dan telah memperoleh banyak pengetahuan dan menyaksikan kerja keras Anda! Saya ingin menjadi konsultan jangka panjang Anda sehingga Anda dapat memilih obat yang tepat untuk saya. Saya telah melakukan tes terus menerus berdasarkan artikel Anda dan konsultasi sebelumnya. Direktur Meng, saya telah berkonsultasi dengan Anda berkali-kali dan Anda telah bersusah payah untuk memberi saya lebih banyak konsultasi, saya sangat tersentuh. Saya akan menyampaikan kasih Anda kepada mereka yang membutuhkan bantuan saya.
Pertanyaan Pasien.
Saat ini, ketidaknyamanan yang samar-samar di perut saya merupakan rintangan yang tidak dapat diatasi, tetapi karena saya memikirkan bantuan dan berkat Anda, saya masih memiliki harapan untuk masa depan yang lebih baik.
Meng Jun menjawab.
Kepadatan tulang hanya salah satu aspek dan bukan yang utama, jadi salah satunya bukan masalah besar. Biasanya USG baik-baik saja. Ketidaknyamanan perut untuk waktu yang lama juga tidak boleh dilakukan. Ambil periode adaptasi lain untuk melihat apakah Anda bisa mengatasinya dan Anda akan baik-baik saja. Ketika pemahaman penuh tentang kondisi Anda diperoleh, beberapa opsi akan tersedia dan seharusnya ada sesuatu yang cocok.
Pertanyaan Pasien.
Direktur Meng: Halo! Berikut adalah hasil pemeriksaan hari ini. Gejala utama saat ini adalah serangan vertigo dan hot flashes serta berkeringat. Saya telah mengonsumsi glutamin oral selama 4 hari dan terbangun sedikit lebih baik beberapa kali dalam semalam. Saya lebih takut dingin sejak musim dingin sebelumnya, dan ketika angin dingin datang, bagian bawah tubuh saya seperti tertiup angin. Saya akan mengulasnya lagi pada bulan Februari. Hal lainnya adalah 1. Tidak banyak rumah sakit yang memiliki Levi’s. Saya membelinya dari Beijing Zizhu Avi di apotek, meskipun saya mendukung produk China, saya tidak tahu apakah khasiatnya berbeda. 2. Seorang rekan mengambil Levi’s selama 25 hari dengan istirahat 5 hari dan kemudian mengambil pengobatan berikutnya, apakah ini bisa dilakukan?
Pertanyaan Pasien.
Catatan tambahan: Denyut jantung 58 denyut/menit, tekanan darah 113/66mmhg.
Meng Jun menjawab.
Tes ini konsisten dengan perubahan menopause. Pendapat dari ahli endokrinologi diperlukan untuk masalah fungsi kuku yang abnormal. Gejala dapat terjadi selama menopause dan masalah tiroid juga dapat berpengaruh. Rahim, hati dan ginjal, serta kondisi menstruasi perlu diperiksa. Tibolone, yang diimpor oleh Levi’s, akan memiliki efek samping yang lebih sedikit. Biasanya tidak perlu menghentikan interval, yang lebih muda mungkin, tetapi yang lebih muda kebanyakan tanpa Levi’s. Celah cenderung menyebabkan pendarahan yang tidak teratur, dll.
Meng Jun menjawab.
Yang terbaik adalah melihat laboratorium untuk fungsi hati dan ginjal, termasuk profil lipid darah. Riwayat menstruasi terkini dan sikap Anda terhadap menstruasi.
Pertanyaan Pasien.
Halo, Direktur Meng! Bagian endokrinologi telah dikonsultasikan untuk hasil fungsi tiroid dan kesimpulannya tidak baik untuk dikomentari. Antibodi anti-tiroid peroksidase dan antibodi anti-tiroglobulin akan diperiksa lagi selama pemeriksaan fisik untuk memastikan diagnosis dan identifikasi. Saya memiliki fungsi hati dan ginjal yang baik, tidak memiliki kebiasaan buruk, pola makan yang sehat dan sederhana, dan jarang minum obat apa pun. Setelah makan kenyang semalam, ketidaknyamanan perut menghilang, tetapi dalam dua hari terakhir, rasa sakit di pergelangan kaki kiri saya telah kembali. Hasil tes kepadatan tulang sekarang tersedia untuk Anda teliti. Orang yang mengonsumsi Levi’s 2.5mg/hari selama 25 hari adalah seorang OB/GYN berusia 47 tahun yang telah menopause selama 2-3 tahun. Saya telah mendengar ceramah dari para spesialis OBGYN dan saya bersedia bekerja keras untuk meningkatkan kualitas hidup saya, jadi saya akan menghargai bimbingan Anda.
Meng Jun menjawab.
Bahkan para profesional kesehatan pun memiliki banyak masalah di bidang ini, baik dalam hal kesadaran maupun penerapan praktis. Itulah yang membuat saya terus maju! Saya akan membaca ulang seluruh percakapan dan memberi tahu Anda. Tolong beritahu saya periode menstruasi terakhir.
Pertanyaan Pasien.
J: Periode menstruasi terakhir adalah pertengahan Juli 2014.
Meng Jun menjawab.
Melihat seluruh riwayat Anda, tidak ada kebutuhan khusus yang perlu dikhawatirkan saat ini kecuali tiroid. Oleh karena itu, tidak diperlukan rancangan protokol khusus, cukup minum obat biasa Anda. Adalah baik untuk memiliki informasi medis baru dan segera dihubungi jika Anda tidak sehat.
Jika Anda tidak enak badan karena Levi’s, Anda dapat mempertimbangkan untuk mengganti obat Anda. Levi’s bukanlah pilihan yang sering dipilih bagi mereka yang baru saja berhenti menstruasi, jika mereka tidak memiliki kebutuhan khusus. Hal ini sering dipertimbangkan jika ada fibroid, masalah payudara, depresi yang signifikan, dll.
Untuk saat ini, jika Anda mempertimbangkan untuk mengganti obat, karena Anda tidak memiliki kontraindikasi khusus, cukup dengan bentuk sediaan biasa saja. Jika Anda lebih suka menjaga “periode” Anda tetap datang, pertimbangkan Clomid; jika itu opsional, Fentanyl (dosis 1/10) harus menjadi pilihan yang baik. Setelah stabilisasi, evaluasi ulang setidaknya setahun sekali; nilai dan sesuaikan setiap kali ada perubahan dalam tubuh Anda.
Pertanyaan Pasien.
Tuan Meng, saya merasa sangat cantik setelah menerima balasan Anda, terima kasih! Sangat tidak suka menstruasi! Saya juga sadar bahwa menopause tidak benar-benar dipertimbangkan sampai satu tahun setelah menopause, jadi bolehkah saya bertanya kepada Direktur Meng: 1. Apakah Anda tahu bahwa menopause itu tidak benar-benar dianggap sampai satu tahun setelah menopause? Saya sebenarnya telah menerima Levi’s – meskipun saya masih dalam tahap tumbuh gigi. Apakah saya harus menunggu setahun untuk memastikan bahwa saya menopause sebelum melengkapi dengan Levi’s. Saya pikir saya mungkin bisa bertahan dengan olahraga dan olahraga. Saya pikir saya mungkin bisa mengatasi gejala menopause melalui olahraga dan diet serta kemauan saya sendiri. 3. Apakah saya perlu mengkonsumsi estrogen seumur hidup atau hanya selama 10 tahun selama masa jendela?
Balasan dari Meng Jun.
Levi’s boleh-boleh saja, selama Anda bisa mematahkannya. Satu tahun menopause tidak mutlak dan dapat dipertimbangkan terutama jika tidak ada persyaratan untuk menstruasi. Menopause satu tahun didasarkan pada ketakutan akan mempengaruhi folikel yang mungkin tersisa, sehingga dapat diterima bagi Anda untuk menerimanya. Inilah yang dimaksud dengan “individualisasi”. Dengan skor 25, tidak benar-benar disarankan untuk hanya berolahraga dll dan bantuan obat-obatan diperlukan. Selama penilaian tahunan lebih besar daripada manfaatnya, Anda dapat terus mengambilnya. Tidak hanya dapat membantu mengatasi gejala, tetapi juga dapat bermanfaat untuk kondisi kronis tertentu. Pemantauan jangka panjang lebih penting! Akhirnya, saya juga ingin mengatakan bahwa Phenmedipham tidak terlalu menakutkan, masih aman untuk dinilai dan dipantau dengan baik.
Meng Jun menjawab.
Artinya, Levi’s bukanlah sesuatu yang harus Anda tunggu sampai satu tahun setelah menopause untuk digunakan, terlepas dari apa yang dikatakan beberapa instruksi. Setiap orang berbeda dan memiliki persyaratan yang berbeda. Itulah salah satu hal yang dimaksud dengan individualisasi. Selama masih bisa ditoleransi, Anda bisa menggunakannya.
Pertanyaan Pasien.
Terima kasih, Direktur Meng, Anda telah menjelaskannya dengan sangat jelas! Meskipun ada pertanyaan lain tentang tibolone oral yang dikhawatirkan mempengaruhi folikel yang ingin saya ketahui, tetapi saya takut untuk bekerja di mata Anda, jadi saya akan berhenti dan saya akan pergi dan mempelajari artikel dokter lain tentang hal itu. Akan sangat tidak manusiawi jika membuat Anda menderita lagi. Selamat malam!
Meng Jun menjawab.
Ini bukan masalah bagi Anda, tidak perlu menghabiskan waktu untuk menyelidikinya. Beberapa dokter profesional juga tidak selalu menyadarinya.
Pertanyaan Pasien.
Terima kasih! Sebulan kemudian dan kemudian menurut kebenaran peringkat baru. Selamat berakhir pekan dan hari yang baik, pasti oh.