Penyebab urine berwarna merah teh meliputi fisiologis dan patologis. Patologis terutama terlihat pada hemoglobinuria.
1. Fisiologis: urin orang sehat sebagian besar berwarna kekuningan atau oranye bila diamati dengan mata telanjang. Warna urin yang tidak normal dapat terjadi ketika mengonsumsi makanan yang mengandung banyak pigmen, seperti buah naga.
2. Patologis: warna urin hemoglobinuria adalah merah tua, merah kecoklatan, berwarna seperti teh, atau bahkan berwarna seperti kecap pada kasus yang parah, yang terlihat pada penyakit hemolisis intravaskular. Sel darah merah dihancurkan dalam sirkulasi darah, dan hemoglobin di dalam sel darah merah bebas ke dalam darah, hemoglobin bebas dapat disaring melalui glomerulus, dan jika hemoglobin melebihi kapasitas reabsorpsi tubulus proksimal, hemoglobinuria akan terjadi.
Adanya hemoglobinuria menunjukkan hemolisis intravaskular yang cepat. Hal ini terlihat pada pasien dengan penyakit kacang fava ketika mereka mengonsumsi kacang fava, hemoglobinuria tidur paroksismal, dan reaksi transfusi darah dengan golongan darah yang tidak sesuai.
Urin berwarna teh merah jika tidak termasuk penyebab fisiologis, harus tepat waktu ke rumah sakit biasa, dokter untuk mengklarifikasi penyebab penyakit, memberikan pengobatan yang ditargetkan.