Pada kasus bunion yang parah, perawatan konservatif tidak lagi menjadi pilihan dan perawatan bedah adalah satu-satunya pilihan. Kapsul sendi medial diiris, bursa bunion medial diangkat, pertumbuhan medial diekspos dan pertumbuhannya diangkat seluruhnya dengan menggunakan forsep gigitan. Bunion kemudian dikoreksi dengan memutuskan tendon bunion medial dan mengencangkan jahitan kapsul sendi medial. Atau, jika tindakan ini tidak menghasilkan koreksi bunion yang memuaskan, osteotomi baji metatarsal pertama dapat dipertimbangkan. Osteotomi baji dapat mengoreksi bunion yang sangat parah dengan lebih baik, tetapi memerlukan fiksasi internal dengan pin kerf atau pelat metakarpal miniatur.