1. Apa yang dimaksud dengan ‘kista cokelat’ ovarium? Kista coklat pada ovarium adalah jenis endometriosis. Kista cokelat dapat mempengaruhi hanya satu ovarium, tetapi pada lebih dari 50% kasus, kedua ovarium terlibat. Seiring dengan perkembangan penyakit, pasien mungkin mengalami dismenorea, nyeri perut bagian bawah yang terus-menerus, gangguan menstruasi, infertilitas dan hubungan intim yang menyakitkan. Apa yang menyebabkan ‘kista cokelat ovarium’? Endometriosis adalah kondisi ginekologi yang umum. Patogenesis endometriosis masih belum jelas, dengan “teori implantasi ektopik”, “teori metaplasia epitel somatik” dan “teori induksi”. “Manifestasi klinis yang umum termasuk dismenorea, infertilitas, ketidaknyamanan selama hubungan seksual dan kelainan menstruasi, dan dalam kasus pecahnya atau torsi kista, manifestasi yang sesuai dari perut akut. Sebagian besar pasien tidak memiliki ketidaknyamanan khusus dan hanya terdeteksi selama pemeriksaan rutin atau pemeriksaan ultrasonografi. 3. Bagaimana kita bisa menentukan apakah kita memiliki “kista cokelat” di ovarium? Diagnosis endometriosis terutama dilakukan dengan ultrasonografi dan tes pencitraan lainnya. Spesifisitas dan sensitivitas ultrasonografi dalam mendiagnosis penyakit ini (terutama endometriosis ovarium) adalah lebih dari 95%, dan ditandai dengan massa kistik bulat atau oval dengan dinding tebal dan titik cahaya halus di dalamnya. Standar emas untuk diagnosis penyakit ini adalah laparoskopi. Selain itu, pasien dengan endometriosis ovarium perlu dibedakan dari sumber penyakit jinak dan ganas ovarium lainnya, terutama pada kasus kista plasmacytotic/mucinous atau tumor ganas dengan perdarahan intrakapsular; jika kelainan praoperasi seperti CA125 dan HE4 ditemukan meningkat secara signifikan, kemungkinan penyakit ovarium ganas harus sangat dicurigai. 4. Bagaimana cara mengobati “kista cokelat” ovarium? Penanganan pasien yang diduga menderita endometriosis harus mempertimbangkan usia pasien, diagnosis, lokasi dan luasnya lesi, persyaratan kesuburan, ukuran lesi, dan aspek lainnya. Untuk pasien muda dengan persyaratan kesuburan, jika massanya besar, pembedahan untuk mempertahankan kesuburan dapat dipertimbangkan, diikuti dengan 3-6 bulan pengobatan pasca-operasi. Pendekatan bedah dapat dipertimbangkan baik transabdominal atau laparoskopi, tergantung pada karakteristik teknis masing-masing rumah sakit, tetapi bedah laparoskopi umumnya dianggap sebagai pilihan bedah terbaik yang tersedia. Selama periode perioperatif, perhatian harus diberikan pada pencegahan infeksi dan manajemen gejala lainnya.