Pasien yang datang ke klinik “Sakit Kepala dan Pusing” sering bertanya apakah “infark serebral lacunar” harus diobati. Mereka mengira bahwa infark ini adalah stroke dan mereka akan lumpuh dan tidak dapat berkata-kata. …… Jelas, konsultan bingung tentang apa itu “infark lakunar”, dan kasus serta penjelasan berikut ini akan membantu Anda memahami “jadi”. Kasus dan interpretasi berikut ini akan membantu Anda untuk memahami “jadi”. I. Kasus Zheng berusia 66 tahun, gemuk, memiliki kebiasaan merokok dan minum-minuman keras selama bertahun-tahun, menderita hipertensi sejak 4 tahun yang lalu. 1 tahun yang lalu pasangannya meninggal dunia, tidak ada yang mengurus kehidupannya, kehidupannya tidak teratur, jarang minum obat, dan ketika mengalami pusing dan sakit kepala, ia tidur di balik pintu tertutup. Namun, dalam sepuluh hari terakhir ini, pusing dan pembengkakan otaknya semakin berat, dan dia mengalami mata hitam, berputar-putar, dan kadang-kadang episode “blankness” (serangan iskemik transien – penulis) beberapa kali dalam sehari. Dia khawatir akan terkena stroke, jadi putrinya menemaninya ke rumah sakit besar di provinsi tersebut untuk menemui spesialis sakit kepala dan pusing. Dokter mengukur tekanan darahnya sebesar 170/110 mmHg sambil mendengarkan, dan kemudian meresepkan pemeriksaan glukosa darah dan lipid serta MRI tengkorak (pencitraan resonansi magnetik). Hasilnya adalah lipid yang tinggi dan laporan MRI: beberapa infark serebral lakunar di ganglia basal (mati). Zheng sangat prihatin dengan temuan laporan MRI tersebut dan meminta lebih banyak obat untuk mengobati infark lakunar. Berdasarkan hal ini, dokter menambahkan obat antihipertensi alternatif dan obat penurun lipid serta penurun kekentalan darah ke obat antihipertensi asli, nifedipine, dengan mempertimbangkan kondisi Zheng saat ini. Setelah meresepkan obat, dokter ini memberi tahu Zheng dan putrinya bahwa selain minum obat tepat waktu, mereka juga harus berhenti merokok dan mengurangi minum alkohol; lebih banyak menggerakkan kaki dan minum lebih banyak air ……. Ketika ia melihat ekspresi keraguan Zheng, ia merasionalisasi bahwa fokus infark seukuran wijen yang terlihat di MRI sudah tua dan tidak memerlukan perawatan tambahan, tetapi penting untuk mencegah kekambuhan. ……. Akhirnya, setelah dia mengerti bahwa Zheng selalu malas minum air putih, dia berulang kali mengatakan kepada Zheng bahwa air putih adalah “obat untuk semua” untuk Anda dan itu adalah obat untuk semua penyakit Anda, dan bahwa Anda harus meningkatkan asupan air putih harian Anda menjadi 2 liter ……. Interpretasi: Berdasarkan usia Zheng, lama merokok dan minum alkohol, riwayat hipertensi dan kondisi saat ini, “multiple lacunar infarction” adalah temuan yang diharapkan. Infark lakunar adalah infark mikro iskemik pada jaringan otak yang disebabkan oleh sklerosis dan oklusi arteri penetrasi dalam (arteri kecil berdiameter 0,1-0,2 mm). Jaringan otak yang mengalami iskemia dan infark dicairkan dan dibersihkan oleh fagosit untuk membentuk celah kecil dalam jarak 2-50 mm. Umum terjadi pada orang berusia di atas 50 tahun, beberapa pasien memiliki riwayat hipertensi atau diabetes, dan kejadiannya mencapai 19% dari infark otak. Sebagian besar infark lakunar tidak memiliki manifestasi klinis yang jelas atau gejala ringan karena lesi kecil dan sebagian besar tidak berada di jalur saraf. Namun, ini adalah tanda dan bukti suplai darah yang tidak memadai ke otak, dan faktor risiko (penyebab) infark lakunar harus secara aktif diobati, seperti mengendalikan “tiga titik tertinggi” dan mengurangi kekentalan darah ……. Jika tidak, penyakit serius seperti stroke, demensia vaskular, dan pseudomielitis dapat terjadi dalam waktu tiga hingga lima tahun. Konsep terbaru dalam pengobatan “tiga tertinggi” dan perawatan kesehatan adalah minum lebih banyak air, lebih banyak air dapat mencegah dan mengendalikan “semua penyakit”, meskipun hal ini belum sepenuhnya diterima oleh pengobatan modern, tetapi tidak hanya dasar teoritis dan eksperimental, ada banyak contoh untuk dibuktikan, dapat dikatakan bahwa ini adalah alternatif Obat. Air adalah sumber kehidupan, kekurangan air adalah sumber dari semua penyakit, dan minum lebih banyak air adalah dasar untuk mencegah dan mengendalikan semua penyakit. Alasan mengapa manusia dapat bertahan hidup di darat adalah karena ada sistem penyimpanan air yang lengkap di dalam tubuh. Hal ini memungkinkan tubuh manusia untuk menyimpan sekitar 75% dari berat badannya dalam air. Selain itu, ada mekanisme manajemen kekeringan dalam tubuh manusia untuk mengatur distribusi air di seluruh bagian tubuh setiap saat. Ketika tubuh mengalami dehidrasi, organ-organ yang paling penting adalah yang pertama kali menerima air dalam jumlah yang cukup dan nutrisi yang dikirimkan oleh air. Otak adalah organ yang paling penting dalam tubuh. Ketika tubuh mengalami dehidrasi, otak harus diprioritaskan. Organ-organ lain juga mengalami kekurangan cairan. Pada titik ini, mereka mengirimkan sinyal yang mengindikasikan kekurangan air secara lokal dan menyerukan hidrasi, tetapi manusia, dalam kelambanannya, salah menafsirkan sinyal kekurangan air ini sebagai suatu penyakit dan memberikan obat untuk mengobatinya. Akibatnya, hal ini menjadi kontraproduktif dan semakin Anda memperlakukannya, semakin buruk hasilnya ……. Hipertensi (hipertensi esensial) adalah hasil (gejala) dari tubuh yang menyesuaikan diri karena kekurangan air. Salah satu fungsi utama pembuluh darah adalah untuk beradaptasi dengan aliran darah yang berfluktuasi di seluruh tubuh untuk menyediakan nutrisi yang dibutuhkan jaringan tubuh. Dinding pembuluh darah dilapisi dengan lubang-lubang kecil (lumen) yang membuka dan menutup sewaktu-waktu untuk mengakomodasi kadar darah di dalamnya. Ketika tubuh tidak mengonsumsi cukup air, 66% air yang hilang akan hilang dari dalam sel-sel tertentu, 26% terjadi di lingkungan cairan di luar sel, dan hanya 8% yang terjadi di sirkulasi darah. Untuk mengakomodasi kehilangan air sebesar 8%, sistem peredaran darah secara otomatis berkontraksi, awalnya kapiler perifer mulai menutup dan akhirnya dinding pembuluh darah yang lebih besar menegang, sehingga memastikan bagian dalam pembuluh darah terisi darah. Pengencangan dinding pembuluh darah ini meningkatkan resistensi terhadap aliran darah dan meningkatkan tekanan darah, yang dikenal sebagai hipertensi. Untuk menghindari hipertensi primer, seseorang perlu minum cukup air setiap hari dan menjaga agar urin tetap berwarna terang. Filosofi hipertensi esensial ini mungkin tampak menyimpang dari pengobatan modern. Namun, pengobatan modern belum dapat menentukan penyebab sebenarnya dari hipertensi. Stroke dan dehidrasi Pengobatan alternatif ini menganggap pasien dengan infark otak (termasuk infark lakunar) dapat dicegah dan diobati dengan minum lebih banyak air. Bahkan jika suatu area otak mengalami “nekrotik” (ketika ada tanda-tanda awal nekrosis – penulis) akibat penyumbatan arteri, area tersebut dapat pulih dengan cepat jika arteri terhidrasi dengan baik. Dalam percobaan di mana hewan dengan arteri serebral yang tersumbat diberikan air intravena, luas area “nekrotik” berkurang dengan cepat dan area otak yang kekurangan oksigen atau darah pulih kembali. Demikian pula, jika tanda-tanda klinis muncul dari vasospasme, air dapat menghentikan kejang dan mengembalikan keadaan normal. Sebagai referensi, protokol dan metode hidrasi berikut ini diambil dari literatur pengobatan alternatif. Protokol hidrasi: Rata-rata setidaknya 30 gram air per kilogram berat badan. Minumlah air secara preventif dan seimbang setiap hari sebelum tubuh Anda mengalami dehidrasi. Cara minum: Minum 0,5 liter air di pagi hari untuk mengganti air yang hilang selama tidur malam. Minumlah air sebelum makan, sebaiknya 30 menit sebelumnya, untuk ‘membasahi’ perut dan usus. Kapan pun Anda merasa haus, Anda harus segera menghidrasi tubuh. Minumlah air dua setengah jam setelah makan untuk menggantikan air yang dibutuhkan untuk memecah makanan selama pencernaan. Anda harus minum banyak air sebelum berolahraga untuk mempersiapkan diri menghadapi kehilangan air melalui keringat. Penting untuk tidak minum terlalu banyak air dalam satu waktu untuk menghindari peningkatan beban pada jantung, terutama jika Anda sudah memiliki kondisi jantung.