Pasien: Deskripsi (waktu onset, gejala utama, rumah sakit yang dikunjungi, dll.): Laporan CT otak infark serebral lacunar, saat ini tanpa gejala, tekanan darah (tekanan tinggi 160, tekanan rendah 100) Saat ini mengkonsumsi obat antihipertensi nifedipin dan aspirin enterik, natrium bisoprolida alginat selama tiga hari tanpa efek apa pun saat ini. Apa perawatan di masa depan?
Wei Lin, Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit Gunung Qianfo Shandong.
Infark serebral lakunar dinamai berdasarkan diagnosis patologis dan mengacu pada istilah umum untuk infark otak dalam yang masih baru atau yang sudah lama dengan diameter 15-20 mm atau kurang. Oklusi arteri kecil ini dapat menyebabkan beberapa fokus pelunakan otak dengan berbagai ukuran, yang berujung pada pembentukan celah besar dan kecil. Gejala klinis yang paling umum adalah sakit kepala, pusing, insomnia, amnesia, mati rasa pada anggota tubuh, gangguan gerakan, kesulitan dalam pengucapan – sindrom tangan bisu, dan pada kasus yang parah, demensia, hemiplegia, dan afasia.
Wei Lin, Departemen Bedah Saraf, Rumah Sakit Gunung Qianfo Shandong
Penyakit ini merupakan bahaya kesehatan yang serius bagi usia paruh baya dan lanjut usia. Di masa lalu, diagnosis tidak dapat dikonfirmasi secara klinis dengan hanya mengandalkan pemeriksaan neurologis serta pemeriksaan EEG, angiografi otak dan cairan serebrospinal. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan penggunaan CT dan MRI secara luas, tingkat diagnosis infark serebral lakunar telah sangat meningkat.
Bagaimana infark serebral lakunar terjadi? Saat ini, sebagian besar diperkirakan disebabkan oleh hipertensi dan aterosklerosis serebral. Hipertensi jangka panjang dapat menyebabkan sklerosis dan degenerasi hialin pada arteri kecil, yang mengakibatkan oklusi pembuluh darah; ditambah dengan perubahan pada tubuh di usia pertengahan dan lanjut usia, seperti peningkatan viskositas darah, agregasi trombosit yang meningkat, berkurangnya kelainan bentuk sel darah merah dan peningkatan lipid, sehingga darah berada dalam kondisi hiperkoagulasi, aliran darah yang lambat, dan berkurangnya aliran darah otak, hal ini cenderung menyebabkan oklusi arteri kecil dan infark serebral lakunar.
Jadi, bagaimana cara mencegah infark serebral lakunar? Pertama-tama, kita harus secara aktif mencegah dan mengendalikan hipertensi. Untuk orang paruh baya dan lanjut usia di atas 40 tahun, tekanan darah harus diukur secara teratur untuk deteksi dini hipertensi dan pengobatan yang wajar. Pada saat yang sama, pemeriksaan reologi darah secara teratur harus dilakukan untuk mengamati perubahan dinamis dalam kekentalan darah, dan hiperlipidemia serta hiperviskositas harus secara aktif diobati. Kedua, gejala anterior penyakit serebrovaskular harus diberi prioritas tinggi untuk mengendalikan serangan iskemik transien secara efektif. Karena penyakit ini tidak mudah dideteksi tanpa pemeriksaan khusus, maka ketika orang paruh baya dan lanjut usia mengalami perubahan kepribadian yang tidak dapat dijelaskan atau pusing, kehilangan ingatan, gangguan gerakan, bicara cadel dan gejala lainnya, mereka harus memberikan perhatian yang besar dan tidak boleh diabaikan. Selain diet yang masuk akal, olahraga yang tepat, kondisi pikiran yang baik dan istirahat teratur yang cukup, Anda juga harus mencari pengobatan yang aktif dan efektif dari dokter Anda.
Jika Anda memiliki pertanyaan, jangan ragu untuk menghubungi saya, saya berada di klinik sepanjang hari pada hari Jumat, dan Anda dapat datang ke rumah sakit secara langsung untuk konsultasi tatap muka jika Anda punya waktu.