Tingkat pH yang tinggi pada leukorea mungkin disebabkan oleh ketidakseimbangan flora vagina, yaitu ketidakseimbangan mikro-ekologi, atau vaginitis. pH vagina normal adalah 4-4,5, yang merupakan lingkungan asam. Jika pH >4,5, maka menjadi lingkungan asam lemah. Pada beberapa orang bahkan lebih tinggi lagi, dengan pH>7, yang merupakan lingkungan basa, dan vaginitis dapat terjadi. Peningkatan pH pada keputihan seharusnya tidak hanya terbatas pada masalah pH, tetapi juga harus diperiksa untuk tanda-tanda peradangan lainnya. Lactobacillus-lah yang memainkan peran utama dalam vagina dan mempertahankan lingkungan vagina yang asam. Dengan rendahnya kadar Lactobacillus, maka pH akan meningkat. Jika tidak ada infeksi lain, maka terdapat ketidakseimbangan dalam mikro-ekologi vagina dan kapsul Lactobacillus atau gel ginseng pahit dapat digunakan untuk memulihkan lingkungan vagina. Jika itu adalah vaginitis, jenis vaginitis perlu diidentifikasi sebelum mengobatinya. Vaginitis mikotik dan jenis yang lebih spesifik, vaginitis anti aerobik, dapat diobati dengan supositoria yang menghambat jamur, seperti nifurtimox, supositoria klotrimazol, atau supositoria atau tablet effervescent yang menghambat jamur; trikomoniasis dan vaginitis bakterialis keduanya membutuhkan metronidazol oral atau tinidazol, dan juga dapat diobati melalui vagina dengan supositoria berbahan dasar metronidazol; pada pasien usia lanjut dengan vaginitis atrofi Pada pasien usia lanjut dengan vaginitis atrofi, pH juga dapat meningkat, terutama karena penurunan kadar estrogen, dan salep estriol topikal sering digunakan. Semua obat ini harus digunakan di bawah pengawasan seorang profesional medis. Penting untuk menghindari douching vagina dan hanya mencuci vulva saja. Jangan melakukan hubungan seksual terlalu sering karena dapat menyebabkan disbiosis flora vagina. Penting juga untuk memperhatikan kebersihan vulva. Peningkatan pH dapat menyebabkan berbagai jenis vaginitis, yang harus ditangani dengan cara yang berbeda.