Bagaimana spondilosis servikal dan nyeri punggung bawah didiagnosis dan diobati?

  Pertama, spondylosis serviks dan otot bulat kecil Banyak dokter dalam pengobatan spondylosis serviks, terutama ketika datang ke mati rasa tungkai atas spondylosis serviks selalu fokus pada spondylosis serviks lokal tetapi tidak peduli bagaimana pengobatan tidak dapat atau efek, terutama pada pasien rawat jalan rumah sakit besar terutama, selalu membentuk pemikiran stereotip, spondylosis serviks = mati rasa tangan, mati rasa tangan = spondylosis serviks, sering mengabaikan saraf di tumit, pleksus dan batang dari setiap bagian dari tekanan dapat muncul Gejala mati rasa di tangan sering diabaikan, tetapi yang paling tidak dipertimbangkan adalah hubungan antara otot melingkar yang lebih rendah dan jenis akar saraf spondylosis serviks. Ketika saya merawat pasien yang gagal merespons pengobatan di rumah sakit besar, saya berubah pikiran dan mendapati bahwa pengobatan trokanter minor selalu berhasil. Hasilnya adalah peningkatan nyeri radikuler dan nyeri yang menjalar pada ekstremitas atas. Hal ini memperkuat pemikiran klinis saya bahwa manuver pelepasan otot melingkar kecil tidak hanya dapat mengobati nyeri leher dan bahu karena peradangan aseptik lokal, tetapi juga membuka cara berpikir baru dalam pengobatan spondylosis serviks neurogenik. Faktanya, tinjauan lebih lanjut tentang persarafan otot periacetabular menunjukkan bahwa supraspinatus, infraspinatus, dan teres minor semuanya dipersarafi oleh saraf 5-6 serviks, dan segmen serviks bagian bawah adalah segmen insiden tinggi untuk spondylosis serviks, sehingga pengobatan pasien dengan spondylosis serviks yang sudah lama berdiri dari otot rotator cuff dapat mencapai hasil klinis yang tidak terduga. Sebuah surat pujian baru-baru ini di situs web saya berasal dari seorang dokter mata yang didiagnosis dengan spondylosis serviks neurogenik dan dirawat di tempat oleh saya dari rotator cuff.  Kedua, spondylosis serviks dan sindrom outlet toraks Banyak dokter cenderung fokus pada akar saraf dan batang tubuh tetapi mengabaikan pleksus, terutama jika pencitraan sangat menunjukkan spondylosis serviks atau herniasi diskus serviks tanpa menggigil dan kelemahan kompresi arteri subklavia, tetapi hanya gejala nyeri leher dan mati rasa tungkai atas, dan lebih cenderung mengabaikan kompresi saraf pleksus brakialis oleh otot oblik anterior atau pektoralis minor. Tiga tahun yang lalu, seorang pasien didiagnosis menderita herniasi diskus serviks 5-6 dan 6-7 dan dioperasi di rumah sakit, setelah itu gejala tangan mati rasa hilang sebentar, tetapi dia dipulangkan kurang dari dua bulan kemudian dan kembali menjadi mati rasa. Ia sangat tertekan. Ketika saya menemukan saya melalui internet, saya tahu saya tidak bisa lebih baik atau lebih maju dalam perawatan tulang belakang leher ketika saya mendengar nama-nama ahli hebat, jadi saya dengan hati-hati memeriksa otot miring pasien dan kekerasan dan ketegangan otot miring anteriornya, yang seperti tulang kabel baja, adalah sesuatu yang tidak akan pernah saya lupakan. Gejala pasien membaik hingga 80% dan setelah 5 kali perawatan berturut-turut, mati rasa pada tangan hilang sepenuhnya.  Seorang guru wanita yang mengajar ilmu komputer di sebuah universitas bergengsi di Shanghai mengalami sakit punggung yang parah selama dua bulan dan tidak dapat duduk dari kursinya. Dia didiagnosis menderita herniasi diskus lumbal oleh beberapa rumah sakit, dan berbagai perawatan tidak berpengaruh. Pada pemeriksaan, saya menemukan bahwa dia mengalami nyeri hebat di pangkal pahanya, dianggap cedera otot iliopsoas, berfokus pada pelepasan manual otot iliopsoas yang menghentikan titik henti otot iliopsoas dari rotor kecil tulang paha ke bagian tulang kemaluan, dan perawatan tunggal memungkinkan pasien untuk bangun dan berjalan dari kursi roda, yang memberi saya sentuhan yang luar biasa dan membuat pasien bersemangat, yang menulis surat terima kasih kepada saya di internet. Ini adalah surat ucapan terima kasih pertama yang pernah saya terima di internet, yang sangat berharga.  Keempat, nyeri pinggang dan otot perut Seorang pasien laki-laki, karena membungkuk untuk membawa pot bunga menyebabkan kilas balik tiba-tiba, nyeri hebat, tidak dapat meluruskan pinggang, dirawat di rumah sakit di departemen ortopedi eksternal selama setengah bulan tanpa perbaikan, menindaklanjuti riwayat medis, pasien telah meringkuk di sisinya di tempat tidur sejak keseleo, tidak dapat diluruskan. Pada pemeriksaan, otot-otot lumbal terasa tegang dan kaku, tetapi lokasi nyeri tekan tidak jelas, dan tes angkat kaki lurus dan tes “4” tidak dapat dilakukan. Dalam perjalanan ke Guangzhou ini, saya mendengar kasus yang sama yang dibagikan oleh pendiri peregangan, Tn. Miao Zhen, dan saya tahu bahwa ini bukan kebetulan. Otot-otot perut yang lemah mudah tegang oleh kontraksi sentrifugal di bawah puntiran, dan otot-otot punggung lumbal yang kuat segera mengimbangi untuk menghindari cedera lebih lanjut pada otot-otot perut, yang menyebabkan ketegangan tinggi pada otot-otot punggung lumbal, yang sering membuat nyeri lumbal lebih jelas dan menyembunyikan sumber cedera yang sebenarnya – otot-otot perut.  Yang pertama adalah bahwa diagnosis adalah dasar untuk efektivitas pengobatan penyakit, diagnosis tidak jelas bahkan jika pengobatannya efektif juga merupakan masalah keberuntungan, tetapi sebenarnya cara menyembuhkan Anda tidak memiliki angka dalam pikiran. Jika Anda memiliki diagnosis yang jelas, Anda dapat mengobati penyakit seolah-olah Anda sedang memasak makanan kecil, dan Anda dapat mengobatinya dengan metode apa pun yang ada di ujung jari Anda, apakah itu akupunktur, pisau akupunktur, tui-na, atau fisioterapi, tetapi mekanisme pengobatannya sama. Tentu saja, diagnosis ini tidak hanya terbatas pada diagnosis penyakit, tetapi tidak cukup hanya menguasai anatomi umum otot rangka, tetapi juga anatomi fungsional otot, anatomi fungsional saraf, dan pengetahuan biomekanik otot rangka.  Ini adalah inspirasi dari Wang Ziping ketika ia mempelajari pisau jarum kecil di Nanjing. Jika seorang pasien sudah lama berada di luar sebelum datang kepada Anda untuk berobat, Anda harus menanyakan kepadanya, pengobatan apa yang telah diterimanya. Selalu ada tempat yang tidak dapat Anda pikirkan, selalu ada jalan buntu yang tidak dapat Anda pikirkan, selalu ada teknik yang tidak dapat Anda pikirkan, ubah pemikiran Anda untuk perspektif baru, ubah teknik Anda untuk jalan keluar baru, Anda pasti dapat mengobati penyakit yang tidak dapat diobati orang lain.  Hal ini terinspirasi oleh Mr Miao Zhen ketika ia belajar peregangan di Guangzhou. Meskipun saya sendiri selalu bersikeras mengajarkan pasien beberapa latihan rehabilitasi pada akhir perawatan, saya tidak menempatkannya sebagai inti dari apa yang benar-benar penting. Bahkan, sangat sering, atas dasar kemahiran dalam anatomi fungsional dan biomekanik otot rangka, menginstruksikan pasien untuk melakukan beberapa latihan rehabilitasi bahkan lebih penting daripada perawatan dokter, bagaimanapun juga, latihan rehabilitasi dapat dilakukan setiap hari, sementara pergi ke rumah sakit untuk perawatan tidak mungkin bagi pasien untuk mengikuti Anda selama sisa hidup mereka. Jadi, seorang dokter yang tidak mengajarkan metode pencegahan penyakit dan rehabilitasi kepada pasien pastilah bukan dokter yang baik.  Empat, pembelajaran jangka panjang pembelajaran seumur hidup tidak hanya untuk mempelajari pengetahuan, tetapi juga untuk mengembangkan wawasan. Bukan hanya belajar dari buku, tetapi juga pertukaran antara rekan-rekan sejawat dan perdebatan sengit tentang ide-ide dalam disiplin ilmu yang marjinal. Bukan hanya mempelajari seni medis, tetapi juga mempelajari cara medis, seperti kata pepatah, ada jalan tanpa seni, seni masih bisa dicari, tidak ada jalan, berhenti di seni (kata-kata netizen). Seorang dokter yang tidak suka belajar pastilah bukan dokter yang baik, dan dokter yang hanya mempelajari satu atau dua teknik pastilah bukan dokter yang baik juga.