Dengan meningkatnya ketersediaan perawatan mata pediatrik, banyak penyakit mata dapat dideteksi lebih awal. Contohnya, penglihatan rendah pada anak-anak akibat kelainan refraksi ambliopia, strabismus akibat malposisi mata, dll. Para orang tua muda sering kali bingung ketika harus menjawab pertanyaan ya/tidak, seperti rabun dekat, miopi, astigmatisme, ambliopi, strabismus, dan sebagainya. Mereka tidak tahu apa arti istilah-istilah ini sebenarnya. Sekarang mari kita bicara tentang apa yang harus dilakukan jika seorang anak menderita strabismus atau ambliopia. Apa yang dimaksud dengan kelainan refraksi, strabismus dan ambliopi? Orang sering membandingkan mata dengan kamera, dan sistem refraksi mata setara dengan lensa fokus kamera. Sistem refraktif mata setara dengan lensa fokus kamera, yaitu, cahaya melewati beberapa media refraktif transparan di dalam mata, seperti kornea, cairan atrium, kristal, vitreous humor, dll., dan menyatukan cahaya ke retina untuk membentuk gambar yang jelas. Sistem ini disebut sistem refraktif. Jika sifat sebagian media refraktif dalam sistem ini berubah sehingga cahaya tidak dapat menyatu pada retina, kelainan ini secara medis dikenal sebagai kelainan refraksi. Biasanya kelainan refraksi mencakup rabun dekat, miopi, astigmatisma, dll. Amblyopia adalah suatu kondisi di mana ketajaman visual terkoreksi terbaik kurang dari 0,8 tanpa penyakit organik, yang berarti bahwa tidak ada jumlah lensa kacamata yang dapat meningkatkan ketajaman visual menjadi 0,8. Strabismus adalah suatu kondisi di mana sumbu visual kedua mata tidak paralel dan tidak dapat melihat target yang sama pada saat yang sama. Manifestasi klinisnya adalah strabismus internal, strabismus eksternal, strabismus vertikal, dll. Apa yang harus saya lakukan jika saya memiliki penglihatan yang abnormal? Dari penjelasan di atas, jelaslah bahwa penglihatan yang abnormal tidak selalu berarti bahwa seorang anak menderita rabun jauh. Mayoritas kelainan refraksi pada anak-anak antara usia 3 dan 7 tahun adalah hipermetropi atau astigmatisme, tetapi dengan popularitas televisi dan komputer, waktu mata anak-anak telah meningkat secara signifikan dan usia onset miopia lebih muda dari sebelumnya. Jika orang tua menemukan bahwa penglihatan anak mereka tidak normal, mereka harus pergi ke dokter spesialis mata anak untuk mendapatkan rujukan mata. Penting untuk digarisbawahi bahwa karena otot siliaris sangat diatur pada anak-anak, optometri aperture kecil yang normal tidak secara objektif mencerminkan status refraksi yang sebenarnya dan optometri pediatrik memerlukan kelumpuhan otot siliaris, yang sering disebut sebagai optometri dilatasi. Jika kelainan refraksi ringan, tidak ada ketidaknyamanan mata yang jelas, dan penglihatan mata telanjang tidak secara signifikan mempengaruhi penggunaan mata, seperti di kelas, Anda tidak boleh memakai kacamata. Jika terdapat kehilangan penglihatan yang signifikan pada mata telanjang, dan jika terdapat rasa nyeri atau bengkak pada mata, maka kacamata harus dipasang. Penting untuk diperhatikan, bahwa kacamata hanyalah alat untuk mengoreksi penglihatan dan tidak memiliki efek terapi pada kelainan refraksi. Ambliopia adalah kondisi di mana penglihatan tidak mencapai 0,8 atau lebih setelah menggunakan kacamata dan tidak ada kelainan lain dalam pemeriksaan mata. Selain kacamata, ambliopi juga memerlukan terapi masking, pelatihan penglihatan halus, dan pengobatan untuk berbagai jenis ambliopi. Orang tua harus menyadari bahwa ada batas waktu untuk pengobatan ambliopi. Setelah usia 10 tahun, pengobatan ambliopia akan sangat tidak efektif dan akan mempengaruhi masa depan studi, pekerjaan dan sekolah anak. Oleh karena itu, orang tua harus secara aktif bekerja sama dengan dokter dalam pengobatan. Apa yang harus dilakukan setelah miopi didiagnosis? Apa yang dimaksud dengan pseudomiopia dan miopia sejati? Pseudomyopia adalah suatu kondisi di mana penglihatan mata telanjang buruk, tetapi setelah kelumpuhan otot siliaris, penglihatan membaik secara signifikan, bahkan sampai 0,8 atau lebih. Hal ini disebabkan oleh penggunaan mata dekat yang berlebihan, otot siliaris pasien diatur secara berlebihan, menghasilkan miopi yang diatur yang belum menyebabkan kelainan pada refraksi kornea dan pemanjangan sumbu mata, tetapi kembali ke keadaan refraksi normal ketika pengaturan otot siliaris dihilangkan, yang dikenal sebagai pseudomiopi. Manifestasi klinis utama dari hal ini adalah bahwa ketajaman visual bervariasi dari waktu ke waktu, sering kali berbanding terbalik dengan intensitas penggunaan mata. Dalam hal ini, jika kita dapat mengontrol frekuensi dan intensitas penggunaan mata, mengurangi waktu yang dihabiskan untuk menonton televisi, komputer dan bermain video game, membaca dan menulis selama satu jam atau lebih, melihat ke kejauhan untuk sementara waktu, melakukan senam mata, dll., kita dapat mencegah perkembangan miopia lebih lanjut. Tetes mata Tropicamide juga dapat diminum pada malam hari sebelum tidur untuk mengendurkan otot siliaris. Miopia sejati adalah derajat miopia yang diperoleh melalui optometri kelumpuhan otot siliaris, dan sering disebut sebagai miopia sejati. Pengobatan untuk miopi sejati saat ini sedang diteliti oleh para ilmuwan dari seluruh dunia, tetapi belum ada metode yang jelas dan efektif. Pendekatan utama sekarang adalah melalui koreksi miopi. Ada bingkai tradisional, lensa kontak kornea, dan bedah refraktif rabun untuk beberapa nama. Untuk anak-anak kami yang berusia 3-7 tahun, pilihan utamanya adalah mengenakan bingkai yang sesuai. Jadi, kapan waktunya untuk berkacamata? Hal ini akan tergantung pada penglihatan mata telanjang pasien dan derajat miopi. Jika penglihatan mata telanjang baik-baik saja, pada 0,6-0,7, dan miopi sekitar -1,00, tidak mempengaruhi penggunaan mata secara normal, dan jika anak dapat belajar secara normal di kelas, ia mungkin tidak memakai kacamata. Jika tidak, Anda harus mengenakan kacamata. Penting juga untuk dicatat bahwa miopi adalah penyakit mata yang tumbuh secara bertahap seiring dengan pertumbuhan anak dan dikaitkan dengan faktor genetik bawaan, seperti tingginya insiden miopi pada bayi prematur, tingginya insiden miopi pada anak-anak dengan dua orang tua yang rabun, atau anak-anak dengan orang tua yang sangat rabun. Miopi juga terkait dengan keseimbangan penggunaan mata dan asupan nutrisi di kemudian hari. Laju kehidupan yang penuh tekanan, penggunaan mata yang berlebihan, dan makanan yang tidak terstruktur dengan baik, semuanya merupakan faktor yang berkontribusi terhadap miopi. Oleh karena itu, untuk mencegah perkembangan miopi, kita perlu bekerja di semua lini, mengurangi beban belajar anak-anak, dan tidak membiarkan mereka memasuki kehidupan orang dewasa yang tergesa-gesa dan penuh tekanan terlalu dini. Makanlah lebih banyak makanan yang mengandung fosfor dan kalsium dan lakukan lebih banyak olahraga di luar ruangan. Anda perlu menindaklanjuti rumah sakit secara teratur, biasanya setahun sekali atau setengah tahun atau lebih, untuk mendeteksi masalah dan memperbaikinya tepat waktu. Sebagian orang tua pergi ke rumah sakit karena mereka mendapati bahwa posisi mata anak mereka tidak benar, sementara yang lain pergi ke rumah sakit karena mereka mendapati bahwa anak mereka memiliki penglihatan yang buruk atau posisi kepala yang tidak normal ketika melihat sesuatu. Strabismus sering dikaitkan dengan penglihatan abnormal atau bahkan ambliopia. Oleh karena itu, strabismus tidak hanya mempengaruhi penampilan kosmetik anak, tetapi juga perkembangan fungsi visual pada kedua mata, yang secara langsung mempengaruhi perkembangan kesehatan fisik dan mental anak di masa depan. Oleh karena itu, deteksi dini dan pengobatan tepat waktu merupakan masalah yang krusial. Cara termudah untuk mendeteksi strabismus adalah dengan melihat titik pantulan pusat anak dalam cahaya. Pada posisi mata normal, titik terang dapat terlihat di tengah kedua mata dalam cahaya. Jika satu mata ditemukan memiliki titik pantulan sentral dan yang lainnya ditemukan tidak di tengah, ini menunjukkan bahwa mata yang tidak di tengah adalah strabismus. Hal ini biasanya dapat dideteksi dalam foto close up. Setelah ketajaman visual atau posisi mata yang abnormal terdeteksi, klinik spesialis strabismus dan ambliopia pediatrik harus dikonsultasikan. Strabismus diperiksa tidak hanya dengan metode refleksi kornea yang paling sederhana seperti yang disebutkan di atas, tetapi juga dengan tes masking alternatif, trigeminal yang dikombinasikan dengan tes masking, pemeriksaan sinoptik, pemeriksaan Maddox, fotografi fundus dan banyak tes lainnya. Sifat strabismus, derajat strabismus dan fungsi visual kedua mata akan ditentukan. Jika strabismus didiagnosis, metode yang berbeda harus digunakan, tergantung pada jenis strabismus, yang dijelaskan secara singkat di bawah ini Cara terbaik dan satu-satunya cara untuk mengoreksi jenis strabismus ini adalah dengan kacamata yang sesuai. Strabismus internal yang tidak termodulasi dan eksotropia konstan: strabismus yang lebih besar dari 20Δ-25Δ harus dikoreksi melalui pembedahan. Karena jenis strabismus ini secara signifikan mengganggu penglihatan binokular, maka harus dioperasi sedini mungkin dengan pemeriksaan sejelas mungkin. Eksotropia intermiten: Jenis strabismus ini terutama dimanifestasikan oleh posisi mata ortophorik yang kadang-kadang sama seperti normal, terutama ketika perhatian terfokus, tetapi juga kadang-kadang muncul dengan eksotropia, terutama dalam kasus pengembaraan, penyakit lalai, dll. Inilah sebabnya mengapa disebut eksotropia intermiten. Karena jenis eksotropia ini masih mempertahankan penglihatan binokular, saat ini dianjurkan agar pembedahan dapat ditunda dan menghindari penutupan satu mata yang berkepanjangan. Jika terdapat eksotropia persisten atau jika interval eksotropia berkurang secara signifikan, pembedahan harus dipertimbangkan. Ada juga jenis strabismus yang lebih spesifik yang muncul sebagai kepala miring dengan mata yang terpengaruh menghadap ke atas. Hal ini secara medis dikenal sebagai kelumpuhan otot oblik superior. Beberapa kasus sering salah didiagnosis sebagai kejang otot serviks dan dilakukan pelepasan otot leher. Faktanya, ini adalah strabismus vertikal yang umumnya kompleks, sering melibatkan beberapa otot ekstraokular, dan pemeriksaannya lebih membosankan dan kompleks, membutuhkan pengukuran strabismus dalam berbagai posisi mata, serta penilaian fungsi visual binokular, dan sebagian besar memerlukan perawatan bedah setelah pemeriksaan telah disempurnakan.