Begitu tubuh manusia terinfeksi virus hepatitis B dan mengembangkan infeksi kronis, virus ini sulit dihilangkan dan akan mempengaruhi seluruh kehidupan. Infeksi virus Hepatitis B adalah masalah global. 15-25% orang yang terinfeksi virus pada akhirnya akan meninggal akibat sirosis dan kanker hati yang terkait dengan virus, yang merupakan hasil alami yang suram.
Apa saja cara penularan virus hepatitis B?
1.Penularan dari ibu ke anak.
2.Penularan darah seperti transfusi darah.
3.Hidup dalam kontak dekat (misalnya, memotong rambut dan mencukur di toko tukang cukur dengan desinfeksi di bawah standar, berbagi sikat gigi, pisau cukur, perawatan oral).
4, penularan seksual.
Virus Hepatitis B tahan terhadap lingkungan eksternal, stabilitas antigenik pada suhu 37 ℃, 30-32 ℃ dapat bertahan setidaknya selama 6 bulan, dalam jarum suntik bekas, HBV umumnya dapat bertahan selama 7 hari.
Tetapi 100 ℃ mendidih langsung 2 menit, 121 ℃ tekanan tinggi 20 menit atau 160 ℃ kue kering 1 jam dapat menonaktifkan HBV, 0,1 kalium permanganat 2 ~ 5 menit, 1: 4000 formalin 37 ℃ 72 jam, glutaraldehida 10 menit, 0,5 asam peroksiasetat, larutan pemutih, natrium hipoklorit dan pengobatan etilen oksida dapat sepenuhnya menonaktifkan HBV.
Seberapa sering pasien hemodialisis harus diperiksa untuk satu set lengkap pra-transfusi? Satu set lengkap tes pra-transfusi harus dilakukan setiap enam bulan sekali. Pasien yang negatif untuk antibodi permukaan dan c dan e terhadap hepatitis B dianjurkan untuk segera menerima vaksinasi hepatitis B.
Pasien yang baru masuk ke unit hemodialisis harus diperiksa sekali dalam 3 bulan untuk mendeteksi infeksi periode jendela. Pasien yang positif harus menjalani tes TRUST sifilis, DNA virus hepatitis B, dan RNA virus hepatitis C yang sesuai, dan pasien yang dicurigai terinfeksi HIV harus dikirim sampel darahnya ke CDC untuk tes HIV konfirmasi.
Siapa yang cocok untuk vaksinasi hepatitis B?
Individu yang rentan (mereka yang belum terinfeksi HBV) yang berisiko tinggi terinfeksi HBV harus menerima vaksin hepatitis B.
Kelompok utama meliputi.
1. Semua bayi yang baru lahir dan anak-anak TK yang belum menerima vaksin hepatitis B.
2.Departemen penyakit menular, departemen kedokteran gigi, ruang darah, ruang dialisis, dan staf yang sering kontak dengan darah.
3. Pendatang baru dalam suatu kelompok, seperti tentara yang baru terdaftar dan mahasiswa yang baru terdaftar.
4, mereka yang berada di industri layanan makanan dan pekerja penitipan anak.
5.Orang dengan disabilitas perkembangan, pasien dan staf di tempat penampungan.
6.Pasien hemodialisis.
7.Pasien yang menggunakan produk darah.
8.Pasien sebelum transplantasi organ; mereka yang membutuhkan aplikasi imunosupresan jangka panjang
9, kontak rumah tangga pembawa virus hepatitis B.
10.Pecandu narkoba suntik; narapidana di lembaga pemasyarakatan jangka panjang.
Bagaimana prosedur vaksinasi vaksin hepatitis B?
Vaksin hepatitis B diberikan dalam 3 dosis 20ug, sesuai dengan prosedur 0, 1, dan 6 bulan, yaitu setelah dosis pertama, dosis kedua dan ketiga diberikan dengan interval 1 bulan dan 6 bulan. Vaksinasi Hepatitis B untuk bayi baru lahir diberikan sedini mungkin, dalam waktu 24 jam setelah kelahiran.
Tempat vaksinasi adalah intramuskular di paha anterior lateral untuk bayi baru lahir dan intramuskular di otot deltoid tengah lengan atas untuk anak-anak dan orang dewasa. Untuk pasien hemodialisis yang mengalami gangguan kekebalan tubuh, diperlukan vaksinasi booster, yaitu empat dosis 40ug vaksin hepatitis B sesuai dengan jadwal vaksinasi 0, 1, 2, dan 6 bulan.
Seberapa cepat setelah vaksinasi hepatitis B saya harus dites ulang?
Anda dapat dites ulang dalam 1-2 bulan.
Bagaimana jika antibodi tidak diproduksi setelah vaksinasi hepatitis B?
1. Beberapa orang terlambat dalam memproduksi antibodi, yang disebut respon tertunda. Hal ini dapat dilakukan dengan menambahkan 1 atau 2 dosis, atau dengan vaksinasi ulang vaksin dan meningkatkan dosis dengan tepat.
2.Program imunisasi 0, 1, 2 dan 12 bulan dapat digunakan.
3.Dosis kecil interleukin-2 harus diberikan dalam kombinasi dengan vaksinasi hepatitis B.
4. Vaksin BCG atau vaksin cacar sapi dapat meningkatkan respon imun terhadap vaksin hepatitis B dan dapat digunakan bersamaan.
Setelah vaksinasi, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mendapatkan vaksinasi lagi?
Mereka yang memiliki titer antibodi permukaan hepatitis B kurang dari atau sama dengan 10 IU/ml harus divaksinasi dalam waktu enam bulan. Titer antibodi yang lebih besar dari 10 IU/mL dapat divaksinasi ulang dalam waktu 6 tahun. Praktisi medis Tiongkok merekomendasikan booster dalam waktu 3 tahun setelah imunisasi.
Apa saja obat pengobatan hepatitis B?
Obat anti virus hepatitis B yang paling umum digunakan untuk pasien hemodialisis adalah Boludin (tablet entecavir), diikuti oleh lamivudine, adefovir dan tenofovir, tidak ada satupun yang dibersihkan dengan dialisis biasa. Ester tenofovir dibersihkan dengan dialisis high throughput.
Apa manfaat dan risiko penggunaan kembali dialyzer?
Menggunakan kembali dialyzer dapat mengurangi sindrom penggunaan pertama dialyzer, meningkatkan biokompatibilitas membran dialisis, menyebabkan insiden reaksi alergi yang lebih rendah, dan lebih ramah lingkungan.
Risiko infeksi, kerusakan membran, residu disinfektan, dan infeksi silang (hepatitis B, C, sifilis, AIDS, dll.) yang terkait dengan penggunaan kembali dialyzer dapat diminimalkan dengan mengikuti protokol operasi secara ketat.