Ada dua alasan penebalan pembuluh darah, satu fisiologis dan satu patologis, sebagai berikut: a. Fisiologis terutama karena latihan fisik jangka panjang atau kerja fisik, yang membuat konsumsi oksigen otot meningkat, suplai darah arteri meningkat, sehingga diameter arteri akan menebal, dan aliran balik vena yang sesuai juga harus meningkat, sehingga vena juga akan menebal, situasi ini bersifat fisiologis. Tidak diperlukan perhatian lebih lanjut. Kedua, penyebab patologis, yaitu regurgitasi vena karena insufisiensi vena pada tungkai bawah, yang mengakibatkan peningkatan tekanan pada vena, dilatasi dan tortuositas vena, atau pada kasus yang parah, perubahan seperti cacing tanah, harus diperiksa dengan USG vena pada tungkai bawah dan berdasarkan hasilnya, keputusan harus dibuat apakah akan melakukan pembedahan atau perawatan konservatif.