Karsinoma tiroid yang dihipofraksinasi

  Karsinoma tiroid hipofraksionasi adalah jenis keganasan tiroid antara karsinoma tiroid terdiferensiasi dan karsinoma yang tidak terdiferensiasi. Asal sitologinya berasal dari sel epitel folikel tiroid dan prognosisnya lebih buruk daripada karsinoma subfamili yang terdiferensiasi tetapi lebih baik daripada karsinoma yang tidak terdiferensiasi. Patologi karsinoma tiroid hipofraksionasi belum didefinisikan secara seragam, tetapi kondisi berikut biasanya diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis: 1) pola pertumbuhan yang solid, berseri-seri, atau insular; 2) kurangnya fitur nuklir umum karsinoma papiler; dan 3) setidaknya salah satu dari tiga fitur: nukleus yang melingkar, lebih dari tiga skizogram nuklir per 10 tampilan bertenaga tinggi atau nekrosis.  Kanker tiroid hipofraksionasi lebih agresif daripada kanker tiroid diferensiasi. Faktor-faktor berikut ini umumnya dianggap memiliki dampak negatif pada prognosis pasien: usia di atas 45 tahun, ukuran tumor lebih dari 4 cm, kegagalan untuk mengambil yodium, keterlibatan kelenjar getah bening di leher, nekrosis tumor, lebih dari 3 skizogram nuklir per 10 tampilan bertenaga tinggi, kekambuhan lokal atau metastasis jauh.  Penatalaksanaan klinis kanker tiroid hipofraksi terutama adalah pembedahan dan biasanya memerlukan terapi yodium-131 adjuvan setelah pembedahan. Radioterapi, kemoterapi dan terapi target molekuler juga dapat dipertimbangkan, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan kemanjurannya.