Ketombe di kepala bisa merupakan gejala dermatitis seboroik. Dermatitis seboroik, tentu saja, yang paling mungkin terjadi dan merupakan reaksi inflamasi terhadap peningkatan minyak lokal di kulit kepala karena faktor alergi atau peningkatan limpahan kortikal atau gangguan fungsi kekebalan tubuh dan endokrin, yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan ketombe. Selain dermatitis seboroik, ada juga kemungkinan psoriasis pada kulit kepala, yang juga dapat menyebabkan ketombe dalam jumlah besar. Ada juga infeksi jamur pada kulit kepala, seperti leucoderma, yang juga dapat muncul dengan sejumlah besar penskalaan pada kulit kepala. Jadi, semua aspek penulisan ini perlu diidentifikasi.