Di sini, menstruasi yang sudah berlangsung 20 tahun berarti sudah 20 tahun menopause. Setelah 20 tahun menopause, perdarahan vagina yang terjadi saat ini dapat disebabkan oleh kanker endometrium, kanker serviks, vaginitis pikun, tumor ovarium fungsional, dan sebagainya. 1. Kanker endometrium: dapat menyebabkan perdarahan vagina setelah menopause, biasanya dalam jumlah kecil, disertai dengan perdarahan vagina yang berbau busuk atau keluarnya cairan plasma, nyeri perut bagian bawah, dll. Dikombinasikan dengan manifestasi klinis, ultrasonografi, kuretase diagnostik, dan histeroskopi dapat membantu diagnosis. 2. Kanker serviks: dapat menyebabkan perdarahan vagina lagi setelah 20 tahun menopause, disertai keputihan dengan bau amis dan cairan seperti air beras, yang dapat didiagnosis dengan sitologi serviks, kolposkopi, dan biopsi serviks. 3. Vaginitis geriatri: Setelah menopause, mukosa vulva dan vagina kehilangan dukungan estrogen, mengakibatkan penipisan mukosa dan penurunan daya tahan tubuh, yang menyebabkan gejala perdarahan vagina ketika patogen menyerang. Di bawah bimbingan dokter, salep estrogen topikal dapat digunakan untuk pengobatan, dan pengobatan antibiotik, seperti levofloksasin dan metronidazol, dapat diberikan secara bersamaan. 4. Tumor fungsional ovarium: seperti tumor sel granulosa, yang dapat menyebabkan perdarahan vagina yang tidak teratur muncul kembali setelah menopause. Pemeriksaan ginekologi dapat menyentuh massa padat bilateral atau massa padat kistik dengan mobilitas yang buruk dan disertai dengan penumpukan cairan abdomen, dikombinasikan dengan riwayat medis, pemeriksaan ginekologi dan ultrasonografi, tingkat hormon seks serum, dll. dapat membantu dalam diagnosis. Setelah 20 tahun menopause, ketika ada darah di vagina hari ini, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk mengetahui penyebabnya dan mengobatinya dengan segera.