Kapan harus menggunakan obat penghilang rasa sakit untuk nyeri kanker?

Dalam konsep pengobatan sebelumnya untuk nyeri kanker, pereda nyeri sesuai permintaan lebih dianjurkan, yang berarti bahwa pasien menggunakan obat pereda nyeri saat mereka merasa nyeri dan rasa nyeri akan berkurang dengan obat tersebut, dan kemudian menggunakan obat pereda nyeri lagi saat mereka merasa nyeri lagi. Cara penggunaan obat seperti ini ditandai dengan fakta bahwa, karena dibutuhkan waktu bagi obat untuk bekerja, pasien selalu harus melalui periode nyeri, yang pada gilirannya menyebabkan pereda nyeri secara keseluruhan tidak terlalu efektif dan juga rentan terhadap resistensi obat. Pada tahun 1982, promosi global program pengobatan tiga langkah, yang menganjurkan pemberian obat tepat waktu, yaitu sesuai dengan prinsip metabolisme obat (prinsip farmakokinetik) untuk menggunakan obat, obat penghilang rasa sakit di dalam tubuh memiliki metabolisme alami dari proses tersebut, dengan perpanjangan waktu, konsentrasi obat secara bertahap akan menurun. Menurut proses pelepasan lambat sediaan obat dan prinsip metabolisme obat dalam tubuh manusia, obat diberikan tepat waktu, sehingga dapat menjaga keseimbangan konsentrasi obat darah yang efektif dalam tubuh. Misalnya, sediaan morfin lepas lambat oral biasanya diberikan setiap 12 jam sekali; patch transdermal fentanil diberikan setiap 72 jam sekali, dan interval waktu ini didasarkan pada hasil studi farmakokinetik. Oleh karena itu, penting untuk mengikuti petunjuk dokter dan meminum obat tepat waktu selama proses pengobatan. Apakah analgesik opioid yang kuat seperti dulcolax dan morfin membuat ketagihan? Setelah Perang Candu, masyarakat Tiongkok selalu “takut dengan obat-obatan”, sehingga pasien kanker enggan menggunakan analgesik opioid kuat saat mengalami nyeri. Faktanya, narkoba dan narkotika adalah dua konsep yang berbeda. Narkoba adalah zat opioid kuat yang digunakan oleh pecandu narkoba untuk mengejar kenikmatan spiritual, yang penggunaannya biasanya melalui inhalasi hidung atau suntikan intravena, dan pecandu narkoba sering tidak menggunakan morfin untuk mengejar obat yang bekerja cepat, tetapi beralih ke heroin dan sabu-sabu, yang lebih efektif dan lebih kuat, dan juga lebih rentan terhadap ketergantungan psikologis; obat penghilang rasa sakit umumnya digunakan untuk mengobati ketidaknyamanan tubuh, bukan untuk mengejar kenikmatan spiritual, dan bukan untuk mengejar kenikmatan spiritual, yang membuat pasien kanker enggan menggunakan opioid yang kuat saat mengalami nyeri. bukan untuk mengejar kenikmatan mental, dan penggunaan formulasi obat penghilang rasa sakit yang dilepaskan dengan sendirinya efektif dalam mengurangi risiko seperti toleransi fisik dan kecanduan. Selain itu, karena efek samping Dulcolax yang relatif tinggi, Negara secara eksplisit melarang penggunaan obat ini pada tahun 1996, dan menggantinya dengan morfin, yang lebih efektif dan memiliki lebih sedikit efek samping. Bagaimana jika saya mengembangkan toleransi terhadap obat pereda nyeri setelah jangka waktu tertentu? Toleransi adalah masalah yang umum terjadi pada obat-obatan, terutama analgesik opioid. Namun, Anda dapat menunda timbulnya toleransi selama mungkin dengan menggunakan obat dengan cara yang tepat. Tubuh memiliki penanggulangan opioid yang disebut aktivasi reseptor MNDA. Penggunaan opioid, reseptor MNDA tubuh manusia juga diaktifkan pada saat yang sama, derajat dan kecepatan aktivasi tergantung pada cara pemberiannya, injeksi atau tablet morfin oral lepas lambat akan menginduksi aktivasi reseptor yang cepat, sehingga efek obat penghilang rasa sakit akan segera berkurang; dan sediaan obat penghilang rasa sakit yang dilepas lambat dapat dipertahankan untuk waktu yang lama, konsentrasi darah yang efektif, derajat dan kecepatan aktivasi reseptor MNDA juga akan berkurang, efek terapeutiknya adalah Efek terapeutik akan dipertahankan untuk jangka waktu yang lebih lama. Oleh karena itu, penting untuk memahami teknik pengobatan ini dan mencoba mempertahankan timbulnya efek obat selama mungkin. Selain itu, banyak pasien yang sudah berada pada stadium akhir kanker, dan beberapa di antaranya mungkin sudah meninggal dunia sebelum munculnya resistensi obat. Jadi, Anda hanya dapat mencoba membuat rasa sakit seefektif mungkin selama waktu ini untuk memastikan kualitas hidup yang lebih baik. Apakah obat penghilang rasa sakit ini memiliki efek samping lain? Apakah mereka mempercepat perkembangan penyakit atau kematian pasien? Morfin memiliki berbagai efek pada tubuh, dan dalam kasus nyeri kanker, pereda nyeri adalah efek utama, sehingga hal lain dapat dilihat sebagai efek samping. Efek samping yang umum terjadi adalah mual, muntah, dan nafsu makan yang buruk, tetapi pasien akan sembuh dengan sendirinya setelah seminggu tanpa intervensi khusus. Masalah klinis yang paling sulit dan umum adalah sembelit. Setelah morfin dan analgesik opioid lainnya masuk ke dalam usus, usus penuh dengan reseptor opioid, yang mudah digabungkan dengan morfin, memperlambat gerakan peristaltik usus, dan membuat gerakan usus menjadi lebih kering dalam jangka waktu yang lama, yang mengakibatkan sembelit. Terutama bagi pasien dengan kanker stadium lanjut, karena tumor ganas akan menghabiskan energi tubuh, sehingga feses akan lebih sulit keluar dengan sendirinya. Namun, efek samping ini umumnya tidak terlalu serius bagi tubuh manusia, dan jika efek samping ini memengaruhi kehidupan normal, dokter akan menyesuaikan pengobatan. Dapat dipastikan bahwa analgesik morfin yang digunakan untuk mengendalikan nyeri kanker tidak akan menyebabkan penekanan kekebalan tubuh dan mempercepat kematian. Sebaliknya, karena analgesia yang efektif, obat ini dapat meningkatkan kualitas dan durasi kelangsungan hidup, meningkatkan prognosis pasien, dan merupakan pengobatan yang bermanfaat bagi pasien dengan nyeri parah.