Nyeri kanker adalah bentuk khusus dari manajemen nyeri. Praktik klinis telah menunjukkan bahwa pilihan pengobatan tergantung pada durasi nyeri kanker, lokasi nyeri, sifat nyeri, dan derajat nyeri. Selain prinsip “pengobatan tiga langkah” yang terkenal untuk nyeri kanker, spesialis nyeri di dalam dan luar negeri mengikuti prinsip pengobatan lain yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), yang belum banyak diketahui oleh pasien dan keluarganya, yaitu prinsip pengobatan individual untuk pasien nyeri kanker. Prinsip pengobatan individual mengacu pada fakta bahwa pengobatan pasien nyeri kanker bervariasi dari waktu ke waktu, dari satu tempat ke tempat lain, dari satu gejala ke gejala lain, atau secara kolektif disebut sebagai orang per orang. Metode pengobatan khusus adalah sebagai berikut: Opioid oral atau koyo sederhana dan praktis, pasien nyeri kanker pertama-tama harus memilih metode analgesik oral atau koyo yang nyaman untuk pengobatan dan memiliki efek terapeutik yang jelas. Untuk kedua jenis pengobatan ini efeknya tidak jelas atau efek sampingnya besar, sebaiknya jangan langsung menghentikan pengobatan. Konsultasi dengan dokter spesialis di rumah sakit yang mengkhususkan diri dalam bidang nyeri harus segera dilakukan untuk membantu meringankan efek samping yang dialami pasien. Suntikan opioid intravertebral efektif Ketika kemanjuran pengobatan dengan opioid tidak memuaskan atau efek samping yang serius tetap ada, pengobatan harus segera diganti. Suntikan intratekal dapat dipilih karena dosisnya yang rendah, efek samping yang lebih sedikit, dan efektivitas biaya. Metode ini meliputi metode analgesia yang dikendalikan pasien (PCA) dan metode injeksi intratekal intermiten. Metode yang pertama pada dasarnya menyadari tujuan pemberian obat secara otomatis untuk pasien nyeri kanker sesuai dengan kebutuhan mereka, dan tidak memerlukan tenaga kesehatan atau anggota keluarga untuk mengawasi kapan harus menyuntikkan obat, berapa banyak obat yang disuntikkan, dan siapa yang menyuntikkan obat. Pihak yang terakhir perlu memiliki orang khusus, tepat waktu, perawatan injeksi kuantitatif untuk pasien. Terapi neuro-intervensi ultra-selektif untuk analgesia dalam waktu lama Ketika nyeri dinding dada metastasis terjadi pada pasien kanker paru-paru atau kanker payudara, selain penggunaan opioid, terapi neuro-intervensi jangka panjang regional harus dilakukan sesuai dengan lokasi nyeri. Perawatan ini dapat secara signifikan meredakan nyeri dinding dada dan menghindari atau mengurangi reaksi yang merugikan seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan sembelit yang ditimbulkan oleh opioid pada pasien dalam jangka panjang. Semakin banyak kasus yang telah mengkonfirmasi bahwa, terutama untuk pasien dengan nyeri dinding dada stadium awal, selain mengobati nyeri kanker, analgesia lokal intermiten ditambah kemoterapi lokal dapat memperlambat metastasis kanker dinding dada. Pada beberapa pasien, analgesia dapat bertahan selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun dengan satu kali pengobatan. Bila efek analgesik dari satu terapi tidak jelas, kombinasi terapi analgesik diperlukan. Keuntungan yang paling menonjol dari terapi ini adalah penggunaan berbagai obat analgesik atau pengobatan secara simultan, sehingga jumlah total obat relatif berkurang, efek analgesik secara signifikan lebih kuat daripada obat tunggal, sedangkan efek sampingnya lebih sedikit daripada obat tunggal. Ini juga merupakan cara pemberian obat yang lebih masuk akal di negara maju dan pengobatan yang mudah diterima oleh pasien nyeri kanker. Perawatan analgesik rawat inap dan perawatan di rumah untuk memenuhi kebutuhan pasien yang berbeda Perawatan rawat inap atau perawatan di rumah harus dipilih sesuai dengan kebutuhan pasien yang berbeda. Bagi pasien yang mengalami komplikasi serius dalam pengobatan nyeri, yang sulit ditangani di rumah untuk sementara waktu, mereka harus memilih untuk pergi ke rumah sakit umum untuk perawatan rawat inap. Untuk beberapa pasien nyeri kanker dengan kondisi stabil dan efek analgesik yang memuaskan, mereka dapat dirawat di rumah di bawah bimbingan spesialis nyeri. Jika perlu, spesialis nyeri dapat diminta untuk datang ke rumah pasien untuk memberikan panduan tentang perawatan pereda nyeri.