Strabismus adalah kondisi mata yang umum terjadi pada anak-anak. Biasanya, ketika kita melihat lurus ke depan, kedua bola mata berada di tengah dan posisi kedua mata simetris ketika kita menoleh ke segala arah. Ketika kita melihat lurus ke depan, salah satu mata berada di tengah dan mata hitam dari mata yang lain berada di luar pusat, ini disebut strabismus. Strabismus dapat diklasifikasikan sebagai strabismus internal (umumnya dikenal sebagai mata juling), strabismus eksternal (umumnya dikenal sebagai mata melirik), strabismus ke atas dan strabismus ke bawah. Ada banyak penyebab strabismus. Sebagian strabismus terkait secara genetis, sebagian strabismus terkait dengan perkembangan otot yang abnormal, dan sebagian strabismus terkait dengan kelainan refraksi. Strabismus lainnya disebabkan oleh satu atau lebih otot di mata menjadi terganggu oleh pilek atau demam, trauma, lesi intrakranial, atau myasthenia gravis, menyebabkan gerakan mata kedua mata menjadi tidak seimbang, sehingga terjadi strabismus. Strabismus bukan hanya kondisi mata yang tidak menyenangkan secara estetika, tetapi juga dapat menyebabkan hilangnya penglihatan dan fungsi binokular yang serius. Strabismus sering kali lebih lazim terjadi pada masa bayi dan anak usia dini akibat perkembangan penglihatan binokular yang tidak sempurna. Strabismus pada anak-anak harus dideteksi dini dan diobati dengan segera dan benar. Deteksi dan pengobatan dini Setelah strabismus terdeteksi, anak-anak harus diobati sedini mungkin, karena hal ini sangat penting untuk mencegah terbentuknya ambliopi dan untuk membangun penglihatan binokular sedini mungkin. Selain itu, karena strabismus sering menyebabkan anak memiliki posisi kepala yang tidak normal, yang sering disebut sebagai “penglihatan kepala bengkok”, maka, penanganan dini strabismus sangat penting untuk mengoreksi posisi kepala yang tidak normal dan untuk menghindari perkembangan wajah yang asimetris dan kelainan bentuk tulang belakang yang disebabkan oleh “penglihatan kepala bengkok” anak. Oleh karena itu, penanganan dini strabismus sangat penting dalam mengoreksi posisi kepala yang tidak normal dan menghindari konsekuensi yang merugikan, seperti perkembangan wajah yang asimetris dan kelainan bentuk tulang belakang yang disebabkan oleh “kepala bengkok” anak. Pemeriksaan dan penanganan strabismus yang benar Begitu strabismus muncul, langkah pertama adalah memahami ketajaman penglihatan dan kondisi mata anak. Tergantung pada usia anak dan jenis strabismus, pupil dilebarkan dengan pengencer yang berbeda. Setelah pupil dilebarkan, status refraktif diperiksa dengan pupil yang sepenuhnya rileks. Jika ditemukan adanya kelainan, anak harus dipasangi kacamata yang sesuai dan dinilai ulang untuk mengetahui perubahan strabismus dan ketajaman penglihatan normal sewaktu mengenakan kacamata. Jika ketajaman visual tidak normal dengan kacamata, pasien juga mengalami ambliopi dan akan memerlukan pelatihan ambliopi. Dengan pengecualian sebagian kecil anak-anak dengan strabismus internal, yang dapat sepenuhnya dikoreksi dengan kacamata jarak jauh yang sesuai, mayoritas pasien strabismus memerlukan intervensi bedah. Oleh karena itu, untuk strabismus yang tidak dapat dikoreksi dengan kacamata, pembedahan harus dilakukan pada waktu yang tepat untuk membangun penglihatan binokular simultan, untuk mencegah ambliopia, untuk mempromosikan pengembangan penglihatan binokular dan untuk memberi anak-anak dengan strabismus sepasang mata yang cerah. Untuk anak-anak dengan kelainan refraksi dan ambliopi, kacamata dan terapi ambliopi masih diperlukan setelah pembedahan. Untuk mengkonsolidasikan posisi mata setelah operasi strabismus dan untuk mengembalikan penglihatan binokular lebih cepat, rencana perawatan individual dapat dikembangkan untuk meningkatkan fusi dan stereopsis pada setiap anak. Akhirnya, harus ditekankan bahwa tinjauan rutin pasca-bedah harus dilakukan untuk mendeteksi kemungkinan kambuhnya strabismus dan untuk memberikan penanganan yang tepat waktu.