Fungsi fisiologis ginjal adalah untuk mengekskresikan metabolit dan mengatur keseimbangan air, elektrolit dan asam basa untuk menjaga stabilitas lingkungan internal tubuh. 1. Filtrasi glomerulus adalah bentuk utama ekskresi metabolit. Produk limbah nitrogen seperti urea dan kreatinin sebagian besar diekskresikan oleh filtrasi glomerular, sementara beberapa asam organik seperti asam muriatik, asam benzoat, berbagai amina dan asam urat juga sebagian diekskresikan oleh filtrasi glomerular. Filtrat glomerulus harus disaring melalui dinding kapiler glomerulus. Dinding kapiler terdiri atas sel-sel endotel berlubang, membran basal glomerulus (GBM) dan sel-sel pedikel (sel epitel lapisan kotor). Membran filtrasi glomerulus tidak hanya selektif ukuran, membatasi lewatnya molekul besar, tetapi juga selektif muatan, membatasi filtrasi zat bermuatan negatif. Laju filtrasi glomerulus (GFR) tergantung terutama pada tekanan hidrostatik dan tekanan osmotik koloid dalam kapiler dan kapsul glomerulus, serta area membran filtrasi dan fraksi ultrafiltrasi kapiler (dua yang terakhir secara kolektif disebut sebagai koefisien filtrasi). Aliran darah ginjal dan GFR tetap relatif konstan dengan adanya tekanan perfusi ginjal yang berbeda, dan ini dikenal sebagai autoregulasi aliran darah ginjal dan laju filtrasi glomerulus. Pengaturan diri ini memiliki makna fisiologis yang penting, di satu sisi, memastikan bahwa filtrasi glomerulus masih dapat dilakukan dengan mantap selama perubahan hemodinamik dan bahwa limbah metabolisme dapat terus dikeluarkan dari tubuh, di sisi lain, juga memastikan keseimbangan cairan tubuh. 2, fungsi reabsorpsi dan sekresi tubular ginjal Filtrasi glomerulus harian urin primer dapat mencapai 180L, di mana komposisi elektrolit pada dasarnya mirip dengan plasma darah. Namun demikian, orang normal hanya mengeluarkan sekitar 1500ml air seni per hari, di mana lebih dari 99% air dan banyak zat diserap kembali oleh tubulus ginjal. Ginjal tidak hanya merupakan target untuk aksi hormon, tetapi juga mensintesis, mengatur dan mengeluarkan hormon yang mempengaruhi fungsi-fungsi non-ginjal, seperti eritropoiesis dan metabolisme tulang. Hormon-hormon yang disekresikan oleh ginjal dapat dibagi menjadi peptida vasoaktif dan hormon-hormon aktif non vaskular. Yang pertama bekerja pada ginjal itu sendiri, terutama mengatur hemodinamik ginjal dan metabolisme air dan garam, dan termasuk renin, angiotensin, prostaglandin, sistem enzim-kinin pelepas kinin, endotelin, peptida natriuretik, dan zat-zat yang mirip asam arakidonat; hormon-hormon non-vasoreaktif termasuk 1α-hidroksilase dan eritropoietin.