Neuralgia trigeminal adalah nyeri berulang, paroksismal, nyeri seperti tersengat listrik di area saraf trigeminal, dan merupakan nyeri yang paling hebat yang dialami oleh manusia, sehingga dijuluki “nyeri nomor satu di dunia”. Kriteria diagnostik untuk neuralgia trigeminal, seperti yang didefinisikan oleh Komite Klasifikasi Masyarakat Internasional untuk Nyeri Kepala dan Wajah, adalah: (1) Serangan paroksismal nyeri wajah yang berlangsung dari beberapa detik hingga satu menit. (2) Rasa nyeri terdiri dari setidaknya lima kriteria: (1) rasa nyeri terbatas pada satu atau lebih cabang saraf trigeminal; (2) rasa nyeri tiba-tiba, intens, tajam, menusuk, memotong, atau membakar rasa nyeri pada permukaan kulit; (3) rasa nyeri sangat parah; (4) wajah memiliki titik-titik pemicu dan rangsangan titik-titik pemicu menimbulkan rasa nyeri; dan (5) ada interval di antara serangan spasmodik. (3) Bentuk setiap kejang adalah stereotip. (4) Kecualikan gangguan lain yang menyebabkan nyeri wajah. Hingga saat ini, belum ada teori yang mampu menjelaskan dengan jelas etiologi dan patogenesis neuralgia trigeminal, dan telah dihipotesiskan bahwa impuls ektopik yang dihasilkan oleh demielinasi saraf trigeminal adalah penyebab utama neuralgia trigeminal. Namun, banyak ahli juga mendukung kompresi vaskular sebagai penyebab neuralgia trigeminal, menunjukkan bahwa kompresi vaskular abnormal di sekitar akar saraf trigeminal dapat menyebabkan rasa sakit, karena kompresi jangka panjang dari akar posterior oleh pembuluh darah menyebabkan demielinasi terbatas pada serabut saraf di lokasi kompresi, yang mengakibatkan korsleting antara dua bundel serat yang berdekatan. Serangan rasa sakit kemudian diulangi. Lokasi yang paling umum untuk serangan nyeri adalah distribusi cabang II dan III dari saraf trigeminal, sedangkan perkembangan cabang I jarang terjadi. Pengobatan saat ini untuk neuralgia trigeminal terutama meliputi: ① pengobatan: carbamazepine, phenytoin sodium, lamotrigine, dll. (2) pengobatan lokal: etanol anhidrat, gliserin, dll.; (3) pengobatan bedah; (4) pengobatan pengobatan Tiongkok; (5) pengobatan psikologis, dll. Diantaranya, perawatan bedah termasuk dekompresi mikrovaskular akar saraf trigeminal (MVD), diseksi akar saraf trigeminal, kompresi ganglion trigeminal balon mikro perkutan, termokoagulasi frekuensi radio perkutan perkutan (PRT) dan terapi radiasi pisau gamma. Modalitas pengobatan yang berbeda digunakan tergantung pada karakteristik penyakit dan kondisi fisik pasien, tetapi semua pilihan pengobatan memiliki gejala yang menyertai. Untuk neuralgia trigeminal primer, perawatan klinis biasanya didasarkan pada pengobatan. Jika pengobatan tidak efektif atau efek samping pengobatan terlalu besar untuk dilanjutkan, perawatan bedah dapat dipertimbangkan dan MVD dapat menjadi pilihan perawatan pertama. Bagi pasien yang tidak dapat mentoleransi pembedahan dengan anestesi umum tetapi juga memerlukan perawatan bedah, termokoagulasi frekuensi radio pada meniskus trigeminal merupakan pilihan.