Fokus kalsifikasi hati adalah istilah diagnostik ultrasonografi untuk keberadaan gambar echogenic atau padat yang kuat menyerupai batu di hati pada gambar ultrasonografi atau CT. Ada banyak penyebabnya, seperti infeksi parasit, tumor, peradangan kronis atau trauma di dalam hati, dan struktur intrahepatik (pembuluh darah, saluran empedu, pembuluh limfatik) yang bisa menjadi kalsifikasi, dan pemeriksaan dan analisis menyeluruh diperlukan untuk menentukan hal ini. Faktanya, fokus kalsifikasi di dalam hati dan jaringan parut fibrotik dari jaringan hati nekrotik lokal dapat muncul dengan massa echogenic yang kuat dan bayangan akustik yang mirip dengan batu, tetapi biasanya tidak menyebabkan dilatasi saluran hepatobilier. Sebaliknya, batu memiliki pelebaran saluran empedu kecil di atas lokasi obstruksi, dan massa batu echogenic yang kuat memiliki distribusi karakteristik di sepanjang saluran hati kiri dan kanan. Kalsifikasi intrahepatik ini tidak memerlukan pengobatan dan dapat ditindaklanjuti hingga 2-3 tahun dengan pemeriksaan ultrasonografi lanjutan setiap 3-6 bulan sebagai tindakan pencegahan. Di antara tumor jinak hati, kalsifikasi hemangioma kavernosa hati adalah yang paling umum. Kalsifikasi septa fibrosa dan pembuluh darah kecil yang memisahkan tumor dapat terjadi dalam bentuk bintik atau strip. Kalsifikasi pada karsinoma hepatoseluler primer jarang terjadi, hanya terjadi pada 0,36% – 1,2% kasus, dan paling sering terlihat pada karsinoma hepatoseluler lamelar fibrosa yang lebih sering terjadi pada remaja, dan hepatoblastoma yang lebih sering terjadi pada anak di bawah usia 5 tahun, dengan fokus kalsifikasi yang muncul di dalam tumor dengan pola stellate atau nodular. Fokus kalsifikasi metastasis intrahepatik Fokus kalsifikasi metastasis intrahepatik adalah fokus kanker yang telah bermetastasis dari tumor ganas lainnya ke hati, sebagian besar pada lesi berdiameter lebih dari 3cm, dan lebih jarang pada lesi berdiameter kurang dari 2cm, dan mungkin terletak di pusat atau pinggiran massa, atau di seluruh lesi. Gambar USG khas tumor metastasis adalah tanda “mata banteng”, yaitu hipoekoik di bagian tepi dan hiperekoik di tengah. Presentasi CT metastasis juga bervariasi, menunjukkan kalsifikasi berpasir, kalsifikasi tambal sulam atau berbintik-bintik yang tidak teratur. Singkatnya, tidak ada pola yang jelas dalam distribusi dan morfologi fokus kalsifikasi pada metastasis. Mereka yang dicurigai memiliki fokus kalsifikasi metastasis intrahepatik harus terlebih dahulu mempertimbangkan metastasis dari kanker kolorektal, diikuti oleh metastasis dari payudara, lambung, tiroid, ovarium, paru-paru, sarkoma otot polos, tumor sel islet, osteosarkoma dan melanoma, dan oleh karena itu harus secara aktif mencari lokasi kanker primer. Kalsifikasi juga dapat terjadi pada penyakit parasit hati, umumnya ensistiserkosis hati dan schistosomiasis hati, yang pertama sebagian besar terjadi pada penggembala dan yang terakhir sebagian besar terjadi pada petani dan nelayan di daerah yang terinfeksi. Fokus di hati adalah banyak vesikel kecil yang tumbuh dalam pola infiltratif yang menyebar dan tidak dibatasi dengan jelas dari jaringan hati normal, dengan endapan kalsium dalam kista. Pada gambar USG, kista sangat echogenic dengan bayangan akustik, dan pada CT lesi menunjukkan margin yang kabur dan tidak teratur dengan kalsifikasi granular atau tak tentu yang luas. Gambar USG dan CT schistosomiasis hati menunjukkan berbagai manifestasi tergantung pada tingkat infeksi, dengan gambar karakteristik berupa kalsifikasi selubung hati dan kalsifikasi parenkim hati seperti septum, yang bersama-sama membentuk “peta hati” atau penampilan “kura-kura kembali”. Peradangan kronis hati lebih sering terlihat pada tuberkulosis hati dan abses hati, dan lebih jarang pada mikosis, brucellosis, trombosis vena porta dan penyakit nodular. Kesimpulannya, tidak perlu takut secara membabi buta terhadap fokus kalsifikasi intrahepatik, pertama-tama untuk menyingkirkan tumor primer atau sekunder hati, kemudian untuk membedakan antara infeksi hati dan peradangan, dan yang paling penting adalah pergi ke rumah sakit biasa untuk perawatan.