Indikasi dan kontraindikasi untuk ligasi vena spermatika tinggi

  Indikasi untuk operasi 1. Jika varikokel tidak subur, jika ada pemeriksaan air mani yang tidak normal, jika tidak ada penyakit lain yang mempengaruhi kesuburan yang ditemukan dalam riwayat medis dan pemeriksaan fisik, jika pemeriksaan endokrin normal, dan jika tidak ada temuan abnormal dalam pemeriksaan kesuburan pasangan wanita, terlepas dari tingkat keparahan varikokel, selama diagnosis varikokel ditegakkan, operasi harus segera dilakukan.  2, varikokel berat dengan gejala yang jelas, seperti lebih banyak berdiri yang dirasakan setelah skrotum membengkak nyeri, pemeriksaan fisik ditemukan penyusutan testis yang jelas, bahkan jika telah terjadi kesuburan, pasien yang memiliki keinginan untuk berobat juga dapat mempertimbangkan untuk dilakukan operasi.  Insiden prostatitis dan vesikulitis pada pasien dengan varikokel telah meningkat secara signifikan dan dua kali lebih tinggi dari biasanya, jadi jika kedua penyakit ini ada pada saat yang sama, dan jika prostatitis tidak sembuh untuk waktu yang lama, operasi varikokel dapat dipilih.  4. Untuk varikokel remaja, karena sering menyebabkan perubahan patologis dan progresif pada testis, sekarang dianjurkan bahwa varikokel remaja dengan pengurangan volume testis harus diobati dengan pembedahan sedini mungkin untuk membantu mencegah kemandulan di masa dewasa.  5. Untuk pasien dengan varikokel ringan, jika analisis air mani normal, mereka harus ditindaklanjuti secara teratur (setiap 1-2 tahun). Setelah analisis air mani yang abnormal, penyusutan testis, dan pelunakan tekstur terjadi, operasi harus segera dilakukan.  6. Untuk pasien dengan varikokel yang disertai oligospermia karena faktor non-obstruktif, biopsi testis dan operasi varikokel secara simultan dianjurkan untuk membantu melakukan reproduksi berbantuan.  Kontraindikasi pembedahan Riwayat infeksi abdomen dan pembedahan panggul terbuka dengan adhesi yang luas merupakan kontraindikasi terhadap ligasi vena spermatika interna tingkat tinggi.