Varikokel dapat menyebabkan infertilitas

  Dalam praktik klinis, terkadang kita menjumpai pasangan yang telah menikah selama beberapa tahun dan tidak subur, lalu pergi ke rumah sakit dan menemukan bahwa pasangan pria memiliki jumlah sperma yang rendah dan motilitas yang rendah, dan USG menunjukkan “varikokel”. Setelah satu tahun, sebagian besar pasangan dapat hamil.  Apa itu varikokel? Saya percaya bahwa kebanyakan orang tidak mengenal penyakit ini.  Faktanya, varikokel adalah kondisi urologis pria yang umum, paling sering terlihat pada orang dewasa muda, dengan insiden 10% -15% pada populasi pria, dengan sisi kiri menjadi yang paling umum. Penyakit ini menyebabkan perubahan abnormal pada air mani 50% sampai 80% pasien, sedangkan 35% sampai 40% pasien infertilitas pria disebabkan oleh varikokel. Varikokel adalah pemanjangan abnormal, pelebaran dan tortuositas pembuluh darah di korda spermatika karena terhambatnya aliran darah karena berbagai alasan. Varikokel primer mungkin memiliki riwayat infertilitas pria, tetapi lesi ringan tidak menunjukkan gejala dan sering terdeteksi oleh tes infertilitas. Dalam kasus yang parah, gejalanya mungkin termasuk perasaan bengkak dan nyeri samar-samar pada skrotum yang terkena, yang dapat diperburuk dengan berjalan atau berdiri untuk jangka waktu yang lama dan mungkin lega atau hilang setelah berbaring dan beristirahat, dan pada pemeriksaan skrotum mungkin membengkak di satu sisi, testis mungkin terkulai, dan varises skrotum yang seperti cacing dapat teraba atau bahkan terlihat. Ultrasonografi Doppler Warna dapat membantu diagnosis.  Pendapat medis modern adalah bahwa varikokel harus diobati secara agresif begitu terdeteksi. Sejak tahun 1991, operasi laparoskopi telah digunakan di dalam dan luar negeri untuk mengobati varikokel, dengan trauma minimal, pemulihan cepat dan hasil yang baik. Departemen Urologi Rumah Sakit Rakyat Qingyuan telah menguasai operasi varikokel laparoskopi, yang telah diterapkan secara klinis dalam banyak kasus dengan hasil yang aman dan dapat diandalkan, dan hanya membutuhkan 4-6 hari rawat inap untuk penyembuhan.  Pembedahan untuk varikokel direkomendasikan sebelum usia 30 tahun, karena pasien yang lebih tua memiliki hasil pasca operasi yang buruk. Lebih dari separuh pasien mengalami peningkatan yang signifikan dalam kualitas air mani setelah operasi.  Selain itu, tumor intra-abdominal atau retroperitoneal, hidronefrosis atau pembuluh darah ektopik yang menekan vena spermatika juga dapat menyebabkan varikokel, yang disebut varikokel sekunder. Mereka harus diperiksa dan diidentifikasi oleh spesialis dan penyebab utamanya diobati secara aktif.