(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah umum dan informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien adalah seorang wanita berusia 48 tahun yang berubah dari memiliki fungsi ovarium yang kuat menjadi fungsi ovarium yang menurun, mengalami gejala seperti insomnia dan depresi, serta berkurangnya kemampuan untuk bekerja, mudah tersinggung, dan ketidakstabilan emosi, yang sangat mengurangi kualitas hidup. Oleh karena itu, dia datang ke rumah sakit dan setelah pengobatan + penyesuaian psikologis, dikombinasikan dengan diet harian dan penyesuaian kebiasaan, gejala klinis pasien menghilang dan dia sekarang bekerja dengan baik dan dalam suasana hati yang tenang.
[Informasi Dasar] Perempuan, 48 tahun
Jenis penyakit】 Menopause
Rumah Sakit】Rumah Sakit Rakyat Distrik Huadu Guangzhou
Tanggal Konsultasi】 Juni 2017
Rencana Pengobatan】 Pengobatan (tablet estradiol valerat/ tablet estradiol siproteron, tablet menopause, kesehatan menopause) + penyesuaian psikologis
Masa Pengobatan】 5 bulan pengobatan setelah pengobatan rawat jalan
Efektivitas pengobatan] Meredakan gejala menopause
I. Konsultasi awal
Seorang wanita berusia 48 tahun datang ke klinik dengan insomnia dan mimpi, hot flushes dan keringat berlebih, terutama di malam hari, dan suasana hati yang tertekan selama enam bulan. Pasien melaporkan bahwa ia mengalami menstruasi pertama kali pada usia 14 tahun, dan siklus menstruasinya biasanya berlangsung selama 28-30 hari dan sembuh dalam 4-5 hari, dengan aliran menstruasi yang normal. Pasien menyangkal riwayat hipertiroidisme dan riwayat gangguan kejiwaan. Berat badannya normal dan tidak demam sejak sakit. Perut datar dan lunak, tidak ada massa yang teraba, vagina paten, lipatan vagina belum hilang, ada sedikit keputihan, serviks halus, uterus berukuran normal di anterior dan tidak ada kelainan yang teraba di daerah adneksa bilateral. Tes laboratorium untuk prolaktin dan testosteron sedikit meningkat, terutama karena diet dan olahraga, karena mereka telah kembali normal pada pemeriksaan ulang setengah bulan kemudian, dan dalam kombinasi dengan semua tes, diagnosisnya adalah menopause.
(Kartu laporan laboratorium)
II. Riwayat pengobatan
Dari analisis gejala klinis saya dan hasil tes laboratorium, patologi organik lainnya disingkirkan dan pasien menderita gejala menopause karena penurunan fungsi ovarium. Oleh karena itu, perlakuan berikut ini dilakukan.
1. Penyesuaian psikologis: Pertama, kami menjelaskan kepada pasien bahwa dia sekarang telah memasuki masa perimenopause, yang juga dikenal sebagai menopause, karena penurunan fungsi ovarium, dan bahwa kinerjanya bervariasi karena perbedaan individu. Pada saat yang sama, informasikan kepada pasien bahwa menopause adalah tahap fisiologis yang harus dilalui wanita, jadi dia harus memperlakukannya dengan benar. Anggota keluarga harus ditemani, dihibur, diperhatikan dan diperlakukan dengan penuh pertimbangan. Berpartisipasi dalam lebih banyak kegiatan sosial, beralih ke buku-buku yang lebih positif, mengalihkan perhatian dan mengatur emosi mereka.
2. Pengobatan: Tanyakan riwayat medis pasien secara rinci, tidak ada kecenderungan pembekuan darah dan tidak ada tumor yang bergantung pada estrogen, jadi obati dengan tablet estradiol valerat oral/tablet estradiol siproteron dalam paket kombinasi untuk 3 siklus menstruasi. Setelah gejala hilang, pengobatan oral dengan tablet Estradiol Valerate diberikan selama total 1 bulan. Setelah gejala hilang, pengobatan oral dengan tablet Estradiol Valerate diberikan selama 1 bulan sesuai dengan kondisi pasien dan pasien disarankan untuk terus mengonsumsi Estradiol Valerate setelah gejala yang disebutkan di atas muncul dan untuk menghentikan pengobatan setelah gejala hilang.
III. Efek pengobatan
Setelah total 5 bulan modifikasi diet, perbaikan gaya hidup dan pengobatan, gejala klinis secara bertahap menghilang dengan Estradiol Valerate Tablet / Estradiol Ciprogesterone Combo Pack. Selama masa pengobatan, menstruasinya normal dan dia sesekali mengalami hot flushes, tetapi pada dasarnya itu tidak mempengaruhi kehidupan normal dan pekerjaannya. Saat ini, ia dalam kondisi kerja yang baik, secara emosional tenang dan rukun dengan keluarga dan koleganya. Pada akhir perawatan, tidak ada lagi emosi yang menyakitkan dan negatif seperti hidup lebih buruk daripada kematian, dan dia penuh harapan dan kepercayaan diri dalam hidup dan pekerjaan.
IV. Catatan
Lamanya dan tingkat keparahan menopause bervariasi dari orang ke orang, dan saya sangat senang melihat gejala pasien berangsur-angsur mereda. Pasien disarankan untuk menjaga pola makan mereka dan disarankan untuk minum lebih banyak susu kedelai, makan lebih banyak makanan fitoestrogenik seperti bawang dan kacang hitam dalam kehidupan sehari-hari mereka untuk mengisi estrogen dan meredakan gejala klinis, dan untuk mendapatkan lebih banyak sinar matahari untuk mencegah osteoporosis. Selain itu, diperlukan latihan fisik yang sesuai. Jika pasien mengalami depresi, mereka harus dihibur pada waktu yang tepat dan ditemani oleh anggota keluarga pada saat jalan-jalan untuk memperbaiki suasana hati mereka dan mengurangi kemungkinan konsekuensi yang serius.
V. Wawasan pribadi
Meskipun menopause adalah suatu masa dalam kehidupan seorang wanita ketika dia harus melewatinya, gejalanya bervariasi sesuai dengan perbedaan individu. Gejala menopause yang parah dikombinasikan dengan depresi dapat menyebabkan kecenderungan bunuh diri, jadi penting untuk menanggapi menopause secara serius dan untuk memperbaiki gejala menopause. Pasien sangat tertekan selama enam bulan.