Polikistik umumnya mengacu pada sindrom ovarium polikistik, yang dapat menyebabkan kelainan metabolisme yang terkait dengan resistensi insulin, yang dapat menyebabkan peningkatan glukosa darah, sehingga sindrom ovarium polikistik dapat diobati dengan metformin jika terdapat resistensi insulin. Metformin mengurangi resistensi insulin dengan meningkatkan penyerapan glukosa dan mengurangi produksi glukosa hati. Efek samping utama metformin adalah reaksi gastrointestinal, yang dapat dikurangi dengan mengonsumsi obat bersamaan dengan makan, dimulai dengan dosis kecil dan secara bertahap meningkatkan dosisnya; beberapa pasien mungkin juga mengalami reaksi merugikan lainnya, yang tergantung pada variabilitas individu. Pasien dengan diagnosis sindrom ovarium polikistik dan kadar insulin normal disarankan untuk pergi ke rumah sakit dan meminta dokter mereka untuk menilai apakah mereka perlu diobati dengan metformin berdasarkan kondisi mereka.