Penggunaan agen imunosupresif harus dipandu oleh biopsi ginjal, dengan tujuan mencapai remisi lengkap gangguan ginjal (protein urin <0,5 g/d dan fungsi ginjal normal atau mendekati normal); 2. 4. untuk pasien dengan gambaran klinis dan histologis prognosis buruk, siklofosfamid dosis tinggi dapat digunakan, sementara azatioprin dapat digunakan pada pasien dengan penyakit yang lebih ringan; 5. untuk nefritis lupus V sederhana dengan proteinuria nefrotik, terapi awal adalah mikofenolat dikombinasikan dengan hormon oral; 6. untuk pasien yang membaik dengan terapi awal 6. bagi pasien yang membaik pada terapi awal, lanjutkan terapi imunosupresif dengan mikofenolat atau azatioprin selama minimal 3 tahun, lanjutkan mikofenolat sebagai terapi awal, dan bagi mereka yang gagal dalam terapi mikofenolat atau siklofosfamid, beralihlah ke obat lain atau rituximab; 7. bagi pasien yang ingin hamil, beralih ke obat lain yang sesuai tetapi tetap menjaga intensitas terapi tidak berubah; 8. tidak ada bukti bahwa pengobatan nefritis lupus berbeda pada anak-anak dan dewasa.