Pada titik mana pembedahan harus dipertimbangkan untuk herniasi diskus lumbal?

Apakah pembedahan diperlukan untuk herniasi lumbal atau tidak, kuncinya bukan untuk melihat seberapa besar herniasi tersebut, tetapi terutama untuk melihat tingkat gejala Anda, efek pengobatan konservatif, keseriusan dampaknya terhadap kehidupan, tingkat herniasi pada film hanya untuk memberikan referensi. Herniasi diskus lumbal pertama-tama harus memilih pengobatan konservatif, tetapi jika salah satu dari kondisi berikut terjadi, pembedahan harus dipertimbangkan: 1, nyeri serius, mempengaruhi tidur; rasa sakit itu serius, setelah beberapa saat pengobatan konservatif mungkin bisa disembuhkan, tetapi membiarkan pasien dalam rasa sakit yang sangat serius dalam penderitaan, sama saja dengan kehancuran dan siksaan pasien yang sangat tidak manusiawi; Selain itu, efek pengobatan konservatif masih belum diketahui jumlahnya. Selain itu, efek pengobatan konservatif masih merupakan jumlah yang tidak diketahui, daripada ini, lebih baik memilih perawatan bedah dengan efek yang lebih jelas sedini mungkin. 2, setelah masa pengobatan konservatif, tidak sembuh, gejalanya belum hilang; Batas waktu pengobatan konservatif harus berbeda dari orang ke orang, buku teks menetapkan bahwa itu adalah 3 bulan, dan sekarang kontrol klinis umum sekitar 1 bulan. Bagaimanapun, operasi dini, Anda dapat keluar dari kesengsaraan sesegera mungkin, melanjutkan studi normal dan bekerja sesegera mungkin, dan menikmati kehidupan yang baik sesegera mungkin. Selain itu, perawatan bedah tidak mudah kambuh, jadi mengapa menunggu masa depan yang mungkin tidak membuahkan hasil? Semua buku teks menetapkan batas waktu 3 bulan untuk pengobatan konservatif, mengingat sudah 3 bulan sejak pengobatan konservatif belum sembuh, dan mungkin tidak ada harapan untuk melanjutkan pengobatan konservatif; Selain itu, sulit untuk mengembalikan fungsi saraf setelah kompresi jangka panjang. 3, dengan atrofi otot tungkai bawah, penurunan kaki, disfungsi saluran kemih dan feses; terjadinya kasus-kasus ini berarti telah terjadi disfungsi saraf yang sangat serius, dan kompresi saraf harus diangkat sesegera mungkin atau dengan cepat, jika tidak, sulit untuk memulihkan fungsi saraf secara efektif, atau bahkan tidak mungkin untuk pulih. Perawatan konservatif jelas tidak dapat mencapai tujuan ini. Secara klinis, ketika pasien ditemukan memiliki situasi di atas, operasi darurat harus dilakukan. 4. Untuk pasien dengan gejala yang berulang, sesuai dengan tingkat dan frekuensi serangannya, pembedahan dapat dipertimbangkan selama serangan berulang; Untuk pasien dengan gejala yang berulang, meskipun setiap kali gejalanya dapat hilang melalui perawatan konservatif untuk jangka waktu tertentu. Namun, setelah jangka waktu tertentu, gejala akan kambuh lagi karena pasien terpapar dingin, aktivitas, ketegangan kumulatif, dan sebagainya. Pengalaman nyata dari pasien-pasien ini sendiri menunjukkan bahwa pengobatan konservatif yang mereka gunakan tidak dapat mencegah kekambuhan. Oleh karena itu, ketika kekambuhan terjadi, penggunaan perawatan bedah yang tepat waktu tidak hanya dapat dengan cepat membuat gejala hilang dan penyakit sembuh, tetapi juga secara efektif mencegah kekambuhan. Meskipun perawatan bedah juga memiliki tingkat kekambuhan tertentu, kemungkinan kekambuhan tersebut jauh lebih rendah daripada tingkat kekambuhan pengobatan konservatif. Selain itu, jika MRI menunjukkan gambar diskus hernia yang besar, pertimbangkan bahwa anulus fibrosus diskus mungkin telah pecah dan jaringan nukleus pulposus diskus telah prolaps ke dalam kanal tulang belakang. Dalam hal ini, efek pengobatan konservatif juga relatif buruk, jika timbulnya penyakit, setelah pengobatan konservatif dalam waktu singkat jika efeknya tidak baik, juga harus dilakukan perawatan bedah dini dan aktif.