Gambaran Umum
Achondroplasia, juga dikenal sebagai achondroplasia, adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh parasit Achondroplasma dalam rongga tubuh (toraks, abdomen dan perikardial), mesenterium, jaringan perirenal atau retroperitoneal. Penyakit ini ditularkan melalui gigitan tungau Culex quinquefasciatus.
Etiologi
Filaria betina yang sering ditemukan berukuran panjang (70-80) mm x lebar 120 µm, filaria jantan berukuran panjang 45 mm x lebar 60 µm, dan mikrofilaria berukuran panjang 200 µm x lebar 4 µm, tidak bersarung, dan tidak beraturan. Hospes perantara – Culex midge menggigit tubuh manusia, mikrofilaria terhirup, setelah sekitar 7 hari di dalam tubuh berkembang menjadi larva stadium infektif, ketika Culex midge menghisap darah lagi, larva stadium infektif yang berasal dari paruh keluar ke kulit manusia, melalui luka penghisap darah dan menginvasi tubuh manusia, di dalam tubuh manusia sekitar 1 tahun setelah perkembangan kedewasaan, cacing dewasa bermigrasi di jaringan ikat subkutan dan timbulnya penyakit.
Gejala
Filariasis dapat menjadi parasit dalam jangka waktu yang lama tanpa menimbulkan gejala, tetapi beberapa kasus dapat muncul dengan berbagai gejala klinis, termasuk oedema angioneurotik, yang mirip dengan filariasis carabinieri Loa loa, sakit kepala, artralgia, gejala neuropsikiatri, hepatosplenomegali, eosinofilia, dan sebagainya. Pada kasus yang parah, perikarditis dapat terjadi, yang mungkin terkait dengan perkembangan penyakit baru. Pada kasus yang parah, perikarditis dan bahkan gagal jantung dapat terjadi.
Pemeriksaan
1. Pemeriksaan aspirasi cairan
Jika terdapat penumpukan cairan, pemeriksaan mikroskopis apus dapat dilakukan dengan cara ditusuk.
2. Pemeriksaan darah
Eosinofilia darah tepi. Pemeriksaan ini dapat digunakan sebagai pemeriksaan tambahan. Mikrofilaria dapat ditemukan di dalam darah. Metode pewarnaan film darah tebal tidak hanya dapat menemukan mikrofilaria, tetapi juga mengidentifikasi spesies cacing dengan pewarnaan.
Diagnosis
Mikrofilaria dapat ditemukan di dalam darah sebagai konfirmasi diagnosis.
Diagnosis banding
Harus dibedakan dari onchocerciasis dan ehrlichiosis. Identifikasi spesies dilakukan, seperti dengan pewarnaan film darah tebal. Onchocerciasis juga dapat dibedakan dengan manifestasi klinis, seperti kerusakan okular, yang merupakan ciri klinis onchocerciasis.
Komplikasi
Artritis, perikarditis, dan pada kasus yang parah, gagal jantung dapat terjadi. Artritis dapat ditandai dengan nyeri sendi dan pembesaran sendi. Cacing parasit dalam perikardium dapat menyebabkan lesi jaringan perikardial, dengan gejala seperti nyeri dada, sesak napas, dan pada kasus yang parah, syok dan gagal jantung.
Pengobatan
1. Pengobatan obat
Mebendazol lebih efektif, 2 kali/hari selama 30 hari. Mebendazol dan levamisol juga dapat digunakan dalam terapi kombinasi, dibagi dalam beberapa dosis, selama 10 sampai 14 hari. Efek dari ethamizine pada cacing filaria dewasa dan mikrofilaria tidak cukup memuaskan, dan beberapa kali pengobatan sering diperlukan, dengan 2 sampai 3 minggu sebagai pengobatan.
2. Perawatan bedah
Untuk infeksi filariasis pada tahap akhir oedema, perikarditis, pasien yang serius dapat dilakukan pengobatan bedah.