Prevalensi kanker tiroid telah meningkat secara global dalam beberapa tahun terakhir. Menurut American Cancer Society, kejadian kanker tiroid meningkat 2,09 kali antara tahun 2001 dan 2013, dan Laporan Statistik Kanker Korea 2010 menunjukkan bahwa kanker tiroid naik ke puncak daftar kanker. Pada tahun 2012, Kementerian Kesehatan Tiongkok melaporkan bahwa kanker tiroid adalah tumor ganas ketiga yang paling umum pada wanita. Laporan Kesehatan dan Populasi Kesehatan Beijing tahun 2011 menunjukkan bahwa prevalensi kanker tiroid telah meningkat sebesar 225,2% dalam 9 tahun. Analisis epidemiologi keganasan kepala dan leher di Shanghai menunjukkan bahwa jumlah kasus kanker tiroid hampir dua kali lipat antara tahun 2005 dan 2009, dan Laporan Keganasan Shanghai tahun 2010 menunjukkan bahwa kanker tiroid naik ke keganasan paling umum kelima di kalangan perempuan. Saat ini, pengobatan kanker tiroid masih terutama melalui pembedahan, dilengkapi dengan terapi penekanan TSH endokrin dan terapi radionuklida setelah pembedahan. Hari ini, kita terutama akan berbicara tentang terapi supresi TSH endokrin. Peran terapi penghambatan TSH: Membran sel kanker tiroid yang terdiferensiasi mengekspresikan reseptor TSH dan stimulasi TSH meningkatkan ekspresi beberapa protein spesifik tiroid (misalnya Tg, komunitas natrium yodium) dan mempercepat pertumbuhan sel. Efek samping terapi supresi TSH termasuk hipertiroidisme subklinis, peningkatan angina pada pasien dengan iskemia miokard, peningkatan risiko fibrilasi atrium pada pasien usia lanjut, dan peningkatan insiden osteoporosis pada wanita pascamenopause. Dosis yang tidak memadai dapat mempengaruhi metabolisme lipid dan perkembangan penyakit kardiovaskular. Obat yang paling umum digunakan untuk terapi penekanan TSH: tablet levothyroxine (nama dagang Eugenol, L-T4) adalah salah satu obat yang paling umum digunakan untuk pasien pasca-operasi dengan kanker tiroid terdiferensiasi. Meskipun penggunaannya tersebar luas, sebagian pasien, dan bahkan dokter, tidak sepenuhnya memahami penggunaan dan dosis obat ini yang benar, sehingga mengakibatkan pengobatan yang tidak tepat dan bahkan hipertiroidisme farmakogenik atau hipotiroidisme. Cara mengonsumsi Eugenol: Untuk pasien pasca operasi dengan kanker tiroid terdiferensiasi yang tidak memerlukan terapi I131, Eugenol harus dimulai pada hari pertama setelah operasi, biasanya pada 50μg / d. Jika pasien memiliki risiko kardiovaskular, dosisnya dapat dikurangi setengahnya. Setiap kali ada perubahan dosis, fungsi tiroid perlu diperiksa ulang setelah 4-6 minggu sampai standar TSH tercapai. Setelah itu, fungsi tiroid akan ditinjau setiap 3 bulan sekali selama 1 tahun setelah operasi, dan 1-2 kali setahun setelah operasi untuk tindak lanjut seumur hidup. Jika tiroid telah sepenuhnya dipotong dan pengobatan I131 diperlukan setelah operasi, Anda tidak dapat mengambil atau perlu berhenti mengonsumsi Eugenol sebelumnya, dan Anda perlu mengonsumsi Eugenol setelah pengobatan selesai. Ada dua alasan untuk hal ini: TSH ditekan setelah mengonsumsi obat, yang memengaruhi penyerapan yodium; dan tablet tiroksin itu sendiri adalah obat yang mengandung yodium. Saat mengonsumsi Eugenol, Anda juga harus mengikuti poin-poin berikut: 1. Eugenol harus diminum setiap hari. 2. Dosis yang terlewatkan: Jika Anda melewatkan satu dosis, Anda dapat meminum dua kali dosis pada hari berikutnya. Jika Anda melewatkan dosis lebih dari satu hari, Anda harus bersikeras untuk mengambil dua kali dosis selama lebih dari satu hari sampai Anda telah membuat dosis yang terlewat. 3, waktu: ambil 1 jam sebelum sarapan, 3 jam setelah makan malam (sebelum tidur), setengah jam sebelum sarapan, tiga jenis efisiensi penyerapan waktu pengambilan untuk mengurangi, setengah jam sebelum sarapan adalah garis bawah untuk dipatuhi. 4, mempengaruhi penyerapan: ambil dengan air saja. Sebaiknya diminum setelah interval waktu yang cukup untuk obat atau makanan khusus tertentu: Interval 1 jam dengan vitamin, obat tekanan darah tinggi, tonik; Interval 2 jam dengan makanan atau obat yang mengandung zat besi dan kalsium; Interval 4 jam dengan susu dan kacang-kacangan; Interval 12 jam dengan amina anti-kolestatik atau resin penurun lipid. Catatan: Eugenol diserap di usus kecil; pH asam lambung dalam keadaan puasa lebih penting untuk penyerapan tablet di usus kecil, jadi ambil lebih dari dosis yang diharapkan untuk menilai fungsi saluran pencernaan, misalnya gastritis terkait HP, gastritis atrofi, kebocoran lemak, dll. Fungsi tiroid dan dosis levotiroksin perlu dievaluasi kembali setelah penyakitnya sembuh; penyerapan obat yang optimal 70-80%; makan mempengaruhi penyerapan; produk kedelai mempengaruhi penyerapan; kopi mempengaruhi penyerapan. 5. Mengganti ke produk lain, seperti Retis, juga tablet natrium levotiroksin, memerlukan evaluasi ulang kadar TSH. 6.Jika pasien dengan fungsi tiroid normal memiliki gejala seperti panik dan jantung berdebar-debar dan tidak dapat mentolerirnya, cobalah minum obat harian dalam dosis terbagi, biasanya satu kali sebelum sarapan pagi dan satu kali setelah makan malam. 7. Penggunaan Eugenol selama kehamilan: karena fungsi tiroid memiliki dampak yang lebih besar pada janin, tiroid yang rendah mempengaruhi perkembangan intelektual anak, dan pada trimester pertama kehamilan, karena fungsi tiroid janin belum terbentuk, perkembangan tiroidnya sepenuhnya bergantung pada hormon tiroid yang disediakan oleh ibu, oleh karena itu, kebutuhan Eugenol meningkat selama tahap kehamilan ini, dan untuk pasien kanker tiroid pasca operasi yang fungsi tiroidnya dikontrol sesuai standar sebelum kehamilan, dosis obat sebelum dan selama kehamilan perlu disesuaikan dengan Dosis Eugenol harus disesuaikan dengan tingkat TSH pada waktunya. Dosis Eugenol untuk wanita pra-menopause biasanya lebih tinggi daripada dosis untuk pria dan wanita pasca-menopause karena kadar globulin pengikat hormon tiroid yang bersirkulasi lebih tinggi. 9. Pasien memerlukan dosis penggantian hormon tiroid yang berbeda dalam keadaan fisiologis dan patologis yang berbeda. Secara khusus, karena metabolisme hormon melambat seiring bertambahnya usia, dosis Eugenol biasanya harus dikurangi.