Spondilosis servikal adalah penyakit yang umum dan sering terjadi, yang menyerang berbagai kalangan, dari usia 21-83 tahun, dengan tingkat prevalensi lebih dari 64,52%. Secara umum, spondilosis serviks adalah penyakit yang lazim terjadi pada usia paruh baya dan lansia, dengan insiden yang tinggi antara usia 40 dan 60 tahun dan prevalensi 90% setelah usia 70 tahun. Namun demikian, penelitian terbaru menunjukkan bahwa prevalensi spondilosis servikal cenderung ke arah usia yang lebih muda. Meskipun bedah tulang belakang servikal tradisional memiliki hasil klinis yang baik, namun ada beberapa komplikasi pasca-operasi.
Dengan kemajuan dalam penelitian dasar tentang spondilosis serviks, teknik pencitraan diagnostik dan teknik bedah invasif minimal, telah terjadi perkembangan pesat dalam pengobatan invasif minimal spondilosis serviks dalam 10 tahun terakhir atau lebih.
I. Ruang lingkup teknik bedah mikrospin serviks saat ini meliputi
1, teknik operasi tulang belakang tusukan perkutan: tusukan perkutan atau sayatan mikro, menggunakan instrumen dan perangkat khusus, untuk melakukan operasi tulang belakang invasif minimal.
2. Teknik bedah mikro tulang belakang: penggunaan mikroskop operasi atau pembesaran tinggi. Bidang bedah diperbesar untuk operasi bedah.
3. Teknik bedah tulang belakang berbantuan endoskopik: operasi bedah dilakukan di bawah penglihatan langsung dengan menggunakan teknologi pencitraan serat optik melalui sejumlah saluran kulit atau sayatan kecil ke tulang belakang yang berdiri.
Kedua, fitur operasi mikrospin serviks yang umum
1, teknik operasi tulang belakang tusukan perkutan teknik umum dibagi menjadi.
(1) eksisi dan aspirasi perkutan diskus intervertebralis serviks: cocok untuk spondilosis serviks dini.
(2) dekompresi diskus serviks laser penguapan tusukan perkutan: cocok untuk spondilosis serviks dini, indikasi dan kontraindikasi masih kontroversial.
(3) Nukleoplasti cakram serviks perkutan: aplikasi klinis singkat dan beban kasus terbatas.
2. Teknik bedah mikro tulang belakang: operasi tulang belakang serviks anterior yang dibantu secara mikroskopis
Keuntungan.
(1) Tidak terlalu mengejar “invasif minimal sayatan kecil”, tetapi menekankan “invasif minimal sayatan intra-insisi” dan operasi yang rumit, sehingga mengurangi insiden komplikasi. Ini pada dasarnya lebih dekat dengan bedah terbuka dan merupakan bedah terbuka “mikro”.
(2) Meningkatkan akurasi, efektivitas dan keamanan pembedahan dekompresi serviks anterior. Kejernihan tinggi dari paparan mikroskopis memungkinkan dokter bedah mengidentifikasi jaringan kecil dengan sangat pasti, dan ketepatan serta penyempurnaan operasi dapat dibandingkan dengan pembedahan non-konvensional.
(3) Memperluas jangkauan indikasi untuk dekompresi serviks anterior. Keamanan yang ditingkatkan telah memungkinkan untuk dimasukkannya kasus-kasus yang dianggap lebih sulit dan berbahaya untuk didekompresi dari pendekatan anterior dan yang dilakukan secara posterior di tulang belakang leher.
Kerugian: sayatan bedah sedikit lebih besar daripada bedah tulang belakang servikal berbantuan endoskopik.
3. Teknik bedah tulang belakang berbantuan endoskopik: bedah diskus endoskopik servikal (MED)
Dibandingkan dengan operasi terbuka, keuntungan dari operasi untuk spondylosis serviks dan herniasi diskus serviks yang dibantu oleh sistem diskoskopi adalah kurang traumatis, keamanan yang lebih baik, operasi yang lebih sederhana, tidak ada kerusakan pada struktur tulang serviks, lebih sedikit dampaknya pada stabilitas kolom anterior dan posterior tulang belakang leher, dan tidak berdampak pada operasi terbuka kedua. Bekas luka leher pascaoperasi kecil.
Kekurangan: indikasi yang lebih sempit daripada bedah tulang belakang serviks dengan bantuan mikroskop; pembesaran mikroskopis terbatas; operasi yang lebih kompleks daripada bedah tulang belakang serviks dengan bantuan mikroskop.