Meningitis septik pada anak-anak, yang disebut sebagai kemoensefalitis, disebabkan oleh berbagai infeksi bakteri. Anak seperti ini biasanya mulai menjadi lebih akut, dan mungkin memiliki riwayat infeksi saluran pernapasan atau saluran pencernaan dalam beberapa hari sebelum penyakit ini, terutama bermanifestasi demam, kelelahan mental, bahkan mengantuk, gangguan kesadaran, dan kemudian sakit kepala dan muntah. Anak-anak yang lebih tua mengalami sakit kepala, muntah proyektil, bayi dan anak kecil, terutama bayi kecil, ia tidak akan mengatakan sakit kepala, sering dimanifestasikan sebagai kegelisahan, lekas marah, penolakan susu, penolakan makan, dan bahkan berteriak. Ada juga sejumlah kecil anak yang mengalami kejang-kejang dengan kelesuan, kelesuan, koma, atau bahkan manifestasi koma yang dalam. Meningitis septik, dan beberapa anak akan mengalami hemiplegia dan manifestasi lainnya, yang merupakan manifestasi klinis khas meningitis septik. Namun, perlu diingatkan bahwa tidak semua kasus meningitis purulen memiliki manifestasi yang khas. Pada kasus bayi kecil dan anak-anak, terutama yang berusia kurang dari tiga bulan, presentasi klinisnya sering tidak khas. Anak sering kali mungkin atau mungkin tidak mengalami demam, atau bahkan suhu tubuh yang tidak naik. Ada juga beberapa pasien yang tidak menunjukkan hipertensi intrakranial yang signifikan, misalnya, pada hipertensi intrakranial, anak yang lebih besar akan mengeluh sakit kepala dan muntah proyektil, sementara bayi yang lebih muda cenderung menunjukkan tumpahan susu, gumoh, dan ubun-ubun yang menggembung dengan ketegangan yang meningkat, dan di sanalah letak perbedaannya. Gejala atipikal lainnya adalah kejang-kejang, yang sangat tidak lazim pada bayi kecil, dan mungkin sangat akut, dengan presentasi yang sangat tidak mencolok, gerakan seperti berkedip atau mengunyah, atau gerakan seperti mendayung, atau gerakan seperti mengayuh kaki seperti mengayuh sepeda. Anak-anak ini tidak mengalami episode kejang yang khas seperti yang dialami anak-anak yang lebih tua dengan kejang tonik, sehingga mungkin tidak selalu memungkinkan bagi orang tua untuk mengenali meningitis septik pada anak-anak mereka pada waktunya.