Keputusan untuk memasang alat pacu jantung pada blok AV tipe II derajat kedua tergantung pada presentasi klinis spesifik pasien, dan alat pacu jantung direkomendasikan jika disertai gejala seperti denyut ventrikel yang sangat lambat.
Pasien dengan blok AV tipe II derajat dua mungkin mengalami deregulasi detak yang terputus-putus, tetapi intensitas bunyi jantung pertama konstan. Beberapa pasien mungkin memiliki gejala jantung berdebar atau mungkin tanpa gejala. Blok atrioventrikular dapat menyebabkan suplai darah yang tidak mencukupi ke otak karena lambatnya denyut ventrikel, dan pasien dapat mengalami kehilangan kesadaran sementara atau bahkan kejang karena iskemia serebral, yang dikenal sebagai Sindrom Adams-Stokes, dan pada kasus yang parah, bahkan kematian mendadak.
Pasien dengan blok tipe II derajat II yang tidak menunjukkan gejala dapat dipilih untuk sementara waktu untuk observasi klinis yang ketat. Jika terdapat gejala yang jelas atau gangguan hemodinamik, disertai dengan denyut ventrikel yang sangat lambat, atau bahkan terjadinya sindrom Adams-Stokes, disarankan agar implantasi alat pacu jantung dipilih sebagai pengobatan, dan disarankan agar pasien pergi ke rumah sakit dan didiagnosis secara wajar di bawah bimbingan dokter profesional.