Psoriasis artritis harus dibedakan dari artritis reumatoid, osteoartritis, osteoporosis dan artritis reaktif. Poin utama diferensiasi dari artritis reumatoid: psoriasis artritis memiliki lesi psoriatis dan negatif untuk faktor reumatoid. Keterlibatan sendi sering asimetris pada psoriasis dan simetris pada artritis reumatoid. Psoriasis sering melibatkan semua sendi jari tangan/jari kaki tertentu, sedangkan pola keterlibatan ini tidak sering terlihat pada artritis reumatoid. Peradangan jari (kaki) adalah manifestasi penting dari psoriasis artritis, yang tidak terlihat pada artritis reumatoid. Nyeri leher dan punggung inflamasi terjadi pada sekitar setengah dari pasien dengan psoriasis artritis, tetapi bukan merupakan manifestasi dari artritis reumatoid. Koeksistensi artritis tulang belakang dan perifer membuat psoriasis artritis sangat diagnostik dan hampir mengesampingkan artritis reumatoid.